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陳舊性宮外孕出現(xiàn)流血、血值下降、盆腔積液和附件包塊等情況，與宮外孕胚胎死亡、局部組織反應(yīng)、激素變化、炎癥反應(yīng)、凝血功能相關(guān)。 1.宮外孕胚胎死亡：胚胎死亡后，滋養(yǎng)細(xì)胞活力下降，血值會(huì)逐漸降低，如從98.301降到76.84。 2.局部組織反應(yīng)：胚胎死亡后，周?chē)M織會(huì)有相應(yīng)反應(yīng)，在左附件區(qū)卵巢與宮體間形成2.4CM - 1.7CM實(shí)質(zhì)不均質(zhì)包塊。 3.激素變化：隨著胚胎死亡，體內(nèi)相關(guān)激素水平改變，影響子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致流血30多天。 4.炎癥反應(yīng)：可導(dǎo)致盆腔出現(xiàn)積液，這是機(jī)體對(duì)局部病變的一種反應(yīng)。 5.凝血功能：胚胎死亡過(guò)程中可能影響凝血功能，與流血情況有關(guān)。 陳舊性宮外孕出現(xiàn)這些情況是多種因素共同作用的結(jié)果，需要綜合評(píng)估病情，采取合適的治療措施。

已經(jīng)流血三十多天，不手術(shù)有可能繼續(xù)出血。盆腔的積液可能是積的血。最好做手術(shù)治療，清除包塊，并找到出血點(diǎn)止血。以免引起貧血。

你說(shuō)的情況如果HCG值一般在下降的話那么可以不用手術(shù)治療的一般等到慢慢吸收可以恢復(fù)的，所以你不要太緊張，不過(guò)引起宮外孕的原因很多，可能是服用緊急避孕藥造成的，但是也可能是因?yàn)檩斅压鼙旧淼脑?，一?cè)輸卵管有問(wèn)題的話那么懷孕的幾率相對(duì)就要小一些。