右肺中葉斑片狀影,被疑結核,相關檢查意義及患結核可能性?
患者性別:女螺旋CT報告:右肺中葉見斑片狀密度增高影,邊緣清楚,余肺未見明確異常,氣管,支氣管通暢,縱隔內(nèi)未見明顯增大淋巴結.印象:右肺中葉炎癥?肺結核不能除外,建議治療后復查.醫(yī)生看了CT,說可能要做個氣管鏡,他覺得可能不是很通暢,我也這么覺得,我一直不覺得我咳嗽是結核,我只覺得是呼吸道不舒服,癢癢的就想咳,咳嗽嚴重的幾天就覺得深呼吸呼吸道有點哼哼的聲音.醫(yī)生說結核的可能性比較大,但不能確診,要我住院治療.明天做血檢,還要做痰檢,尿檢查,大便檢查,我想知道,我的情況像結核嗎?我就早上起來刷牙才有口痰,一直覺得是寒的,咳嗽到現(xiàn)在也一直沒有過發(fā)燒或者其他的不適,更沒有咳血,沒有覺得胸痛.胃口也很好.我想知道血檢,尿檢,痰檢,大便檢查,都和檢查是否有結核有關系嗎?我得結核的可能性大嗎?
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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右肺中葉斑片狀影被疑結核,血檢、尿檢、痰檢、大便檢查對結核診斷有不同意義,患結核可能性需綜合多因素判斷,如癥狀、檢查結果等。 1. 癥狀:沒有發(fā)熱、咳血、胸痛等典型結核癥狀,僅有咳嗽,呼吸道癢,更傾向于普通呼吸道炎癥,但這不能完全排除結核,因為部分結核患者癥狀不典型。 2. 血檢:可以檢測結核抗體等指標。如果結核抗體陽性,提示可能感染過結核桿菌,但不能確診為活動性結核,因為既往感染也會有抗體陽性。 3. 痰檢:痰中找到結核桿菌是確診肺結核的金標準。如果痰檢陽性,基本可確診為肺結核。但如果陰性,也不能排除,可能是痰液取樣問題或者結核桿菌處于休眠期等。 4. 尿檢:對于結核的診斷意義相對較小,但如果泌尿系統(tǒng)有結核累及,尿檢可能發(fā)現(xiàn)異常,如尿中找到結核桿菌或有紅細胞、白細胞等異常情況,可輔助判斷是否有全身結核播散。 5. 大便檢查:一般結核很少累及腸道,大便檢查主要是排除腸道疾病,間接輔助判斷是否為結核。如果腸道有結核,大便可能有潛血等異常。 僅根據(jù)目前的癥狀不能確定是否為結核,需要等待各項檢查結果綜合判斷。
2025-02-26 14:49
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,建議抗炎治療一周后復查,如果是炎性的,陰影會縮小
2015-12-31 16:50
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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朋友你好,根據(jù)你的提問,是不能確診的
2015-12-31 02:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以進行痰檢結核分枝桿菌檢查,它使診斷有無結核的金標準.
2015-12-31 01:34
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