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產(chǎn)后乳房腫塊,乳汁硬結伴感染,久治不愈怎么辦?

急性乳腺炎

去年12月31號我生了一小孩,因小孩臉有點黃,醫(yī)生讓我半個月后才喂奶,當是時,乳汁已變少,喂奶后一周多我的乳房左惻便出現(xiàn)了一腫塊,外呈紫紅色.2月六號我去看了醫(yī)生,醫(yī)生給我做了穿刺,做了病理檢查說是乳汁堵塞絆感染,打了三天青霉素,但一個月后腫塊無變化.我又去了另外一家醫(yī)院,醫(yī)生給我開了十天的藥,藥吃完了,腫塊依然無變化.昨天我去了一家省會級醫(yī)院,他們給我做了B超,醫(yī)生說有部分乳汁已硬結,沒給任何治療意見,只說待觀察.請問我這毛病就沒法治嗎?

  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    產(chǎn)后乳房腫塊、乳汁硬結伴感染久治不愈可能與乳汁淤積持續(xù)存在、感染未徹底控制、乳腺導管損傷、個體免疫狀態(tài)、局部血液循環(huán)差等因素有關。 1.乳汁淤積持續(xù)存在:產(chǎn)后乳汁分泌如果沒有及時有效排出,就容易持續(xù)淤積,形成硬結難以消散。 2.感染未徹底控制:雖然使用了青霉素等抗生素,但可能存在細菌耐藥或者感染灶較深等情況,導致感染沒有完全消除。 3.乳腺導管損傷:穿刺等操作可能損傷乳腺導管,影響乳汁正常排出,進而不利于腫塊的消除。 4.個體免疫狀態(tài):如果個體免疫力較低,身體對抗感染和修復的能力就弱,影響腫塊的恢復。 5.局部血液循環(huán)差:局部血液循環(huán)不佳會使營養(yǎng)物質(zhì)和免疫細胞不能及時到達病變部位,不利于腫塊的消退。 產(chǎn)后乳房出現(xiàn)這種情況是多因素導致的。需要綜合考慮各種因素,可進一步檢查評估感染狀態(tài)、乳腺導管情況等,必要時調(diào)整治療方案,如更換抗生素種類或采用物理治療促進血液循環(huán)、乳汁排出等,但需在醫(yī)生指導下進行。

    2025-02-27 00:11
  • 回答4

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    戚大弟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,為細菌(金黃色葡萄菌等)經(jīng)乳頭皸裂處或乳管口侵入乳腺組織所引起.本病以初產(chǎn)婦為多見,好發(fā)于產(chǎn)后第3-4周.發(fā)病前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因.本病初起乳房腫脹,疼痛,腫塊壓痛,表面紅腫,發(fā)熱;如繼續(xù)發(fā)展,則癥狀加重,乳房搏動性疼痛.嚴重者伴有高燒,寒戰(zhàn),乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結,壓痛,患側腑下淋巴結腫大,壓痛.炎癥在數(shù)天內(nèi)軟化,形成乳房腫,有波動感,膿腫深的皮膚發(fā)紅及波動感不明顯.形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤積;或因嬰兒吸乳時損傷乳頭所導致.本病的臨床特點為發(fā)病急,可伴有發(fā)熱,畏寒,病側乳房紅腫熱痛,出現(xiàn)硬塊,最后形成膿腫等.建議中醫(yī)中藥外敷治療.邱醫(yī)堂中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏貼敷可治療乳腺炎,乳腺囊腫,,乳房腫塊,乳房腫痛,通過膏藥外敷,通經(jīng)活絡,活血化淤,消腫止痛,軟堅散結.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎癥,消腫止痛;排除乳腺中的淤積毒素,軟化吸收腫塊增生組織;有效活化腺體組織,促進細胞正常分化,乳腺疾病不再復發(fā).對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,療效迅速,作用持久,無副作用.

    2015-12-31 18:57
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    炎癥初期嬰兒可以繼續(xù)哺乳,但喂奶前后應清潔乳頭,嬰兒的口腔及乳頭周圍,這樣可起到疏通乳管,防止乳汁淤積的作用.應用吸乳器排空乳汁,用中藥外敷以促進炎癥的吸收或配合理療.中藥外敷.取硝芒100克,研細,加入面粉調(diào)成糊劑.貼敷于息側乳房局部,可減輕乳房疼痛.

    2015-12-31 15:56
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    急性乳腺炎是細菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染,絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后1個月內(nèi)的哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自乳頭皸裂破損處侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織,引起化膿性感染,繼而發(fā)展為膿腫。為此,一旦發(fā)現(xiàn) 急性乳腺炎,應該積極采取措施進行治療?! 〖毙匀橄傺字委煼椒ㄖ饕幸韵碌膸状蠓矫妫骸 〖毙匀橄傺椎闹委煼椒?.物理療法適用于乳腺炎的早期治療,以促使炎癥消退或局限?! ?1)冷敷治療:冷敷能使局部溫度下降,毛細血管滲出減少,周圍神經(jīng)傳導沖動減緩,具有鎮(zhèn)痛、消腫、抑制炎癥擴散、減少乳汁的分泌的作用。熱敷時膿腫形成較冷敷快,冷敷的切開排膿率為40.42%,低于熱敷的切開率(熱敷的切開率為82.9%),且冷敷越早越好?! 、贂r機:于急性炎癥的早期(發(fā)病后的24h內(nèi)),在炎癥尚未被控制的48h內(nèi)進行,48h后可改為熱敷。乳腺炎  ②方法:碎冰后,以冷水沖去棱角,置入冰袋。用棉布包裹冰袋外,置于硬結局部3~4h。局部皮膚復溫后可再行冷敷。若局部麻痛不可忍受,改為短時間冷敷,冬天可用冷水敷?! 、圩⒁鈫栴}:在冷敷的同時可多飲水,使乳汁變稀,減少淤滯,利于乳汁的排出,以起到引流及沖洗作用,有利炎癥的消退。冷敷時尚須注意防止局部凍傷。如患病后24h內(nèi)用冷敷尚未能控制者,可放棄冷敷而改為熱敷,以利炎癥吸收?! ?2)熱敷治療:急性乳腺炎起病3天后,局部病灶呈現(xiàn)浸潤和滲出改變。此時熱敷可增加局部組織血流,促進白細胞趨化,提高白細胞的吞噬功能,促進炎性滲出物的吸收,局限和液化,具有鎮(zhèn)痛、消炎的作用。乳腺炎 ?、贂r機:發(fā)病24h或48h以后、炎癥已經(jīng)局限者?! 、诜椒ǎ阂?0℃左右溫熱敷布置于紅腫局部,上蓋以紗墊保溫。每次20~30min,3~4次/d。水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷。  (3)紅外線、紫外線:前者熱力穿透性強,可達乳房組織的深部,其效果比濕熱敷更佳;后者通過光化學作用,具有較強的消炎、止痛作用。  (4)乳房按摩:排盡剩乳用負壓吸引法,如吸奶器吸引或人吸等。負壓吸力過大,易使乳管暫時狹窄,影響排乳效果。乳房按摩則是利用擠壓的作用,排空乳管,促進淤結消散。該法適用于乳管閉塞、乳汁淤積,或小葉炎癥初期的患者。若局部水腫明顯、伴有發(fā)燒,或膿腫已經(jīng)形成者,則禁用此法?! 、偈址ò茨Γ何逯覆n,以兩手小魚際部,夾持乳房基底部,沿乳管走行,向乳頭部輕輕按摩1~2min。然后用手掌由淤積硬結的外緣向乳頭方向逐步推趕并輕揉擠,反復按摩5~10min,即可將淤積的乳汁逐漸推出。按摩時,可以用手輕輕提動乳頭數(shù)次,以擴張乳頭部的輸出管。若按摩前先作局部熱敷,效果更好?! 、谑岜嘲茨Γ喝榉炕疾客可倭坑椭ㄒ后w石蠟或蓖麻油均可),以減少摩擦對乳房皮膚的刺激,避免皮膚損傷。用烤熱的木梳背(以不燙傷皮膚為度)由乳房基底部開始,經(jīng)患部再向乳頭連連推趕,使閉塞的乳管由內(nèi)向外、由小而大,漸漸被乳汁所擴張,終至全管通開,積乳排出,患者可在短期獲愈。

    2015-12-31 03:46
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    同側肩井穴治療此病療效很好.但針刺此穴需要專業(yè)針灸人士操作.請不自行動手.

    2015-12-31 03:05
就醫(yī)問藥

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什么是急性乳腺炎?   急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化膿性感染,包括乳頭炎、乳暈炎及乳腺炎。最常見于哺乳期,尤其是初產(chǎn)婦。有文獻報道急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病率為50%,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之比為2.4:1。哺乳期的任何時間均可發(fā)生,但以產(chǎn)后3—4周最為常見,故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。病原菌以金黃色葡萄球菌多見,其次是鏈球菌,如不及時處理,則發(fā)展為蜂窩織炎、化膿性乳腺炎或乳腺膿腫。發(fā)病率為2.9%~4.8%。乳汁淤積和細菌入侵是兩大發(fā)病原因,前者主要由于乳頭過小或內(nèi)陷、乳汁過多和乳管不通致排空不暢所致;入侵細菌多來源于乳頭皮膚的破損、不良哺乳習慣、嬰兒口腔炎癥等。 查看全文»

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