新生兒女性生后消化道出血,APTT異??紤]何病?
您好,新生兒女性,生后即出現(xiàn)消化道出血,大量新鮮血便,查APTT78.3s,給予輸血、止血后,出血停止,目前吃奶反應(yīng)可,無出血癥狀,但APTT逐漸延長,輸血漿前后分別為82.9,81.7??紤]什么病?謝謝
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒生后消化道出血且APTT異常,可能是凝血因子缺乏癥、維生素K缺乏癥、肝臟疾病、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、彌散性血管內(nèi)凝血等。 1.凝血因子缺乏癥:如先天性Ⅷ因子缺乏(血友病A)、Ⅸ因子缺乏(血友病B)等。新生兒可因遺傳因素導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子合成不足,APTT延長,可出現(xiàn)出血表現(xiàn),補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子可改善。 2.維生素K缺乏癥:新生兒腸道菌群尚未完全建立,維生素K合成不足,可影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化,導(dǎo)致出血傾向,APTT延長,補(bǔ)充維生素K可有幫助。 3.肝臟疾?。焊闻K是合成凝血因子的重要場所,若有先天性肝臟疾病影響凝血因子合成,會出現(xiàn)APTT延長,同時可能伴有黃疸、肝脾腫大等表現(xiàn)。 4.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥:是一種常染色體顯性遺傳病,血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常,可出現(xiàn)出血癥狀,也可能伴有APTT延長。 5.彌散性血管內(nèi)凝血:在新生兒感染、缺氧等嚴(yán)重疾病狀態(tài)下可發(fā)生,凝血系統(tǒng)被激活,凝血因子大量消耗,導(dǎo)致APTT延長,有出血傾向。 新生兒出現(xiàn)消化道出血且APTT異常可能是多種疾病導(dǎo)致的,需要進(jìn)一步結(jié)合臨床癥狀、家族史、其他實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,必要時進(jìn)行基因檢測等特殊檢查以明確病因。
2025-02-26 21:32
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患兒新生兒,生后消化道出血,查APTT78.3s,考慮維生素K1缺乏引致的新生兒出血癥。新生兒出血癥的治療,早期給予維生素K1肌注后,出血癥狀可很快緩解,維生素K1連用5天。
2015-12-31 17:06
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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孩子是什么情況出血的呢,您最好是去醫(yī)院給孩子做個檢查,確診是什么原因出血以后再及時對癥治療
2015-12-31 05:12
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患兒新生兒,生后消化道出血,查APTT78.3s,考慮維生素K1缺乏引致的新生兒出血癥。新生兒出血癥的治療,給予維生素K1肌注后,出血癥狀可很快緩解,維生素K1連用5天。
2015-12-31 04:25
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