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新生兒女性生后消化道出血,APTT異??紤]何病?

消化道出血

您好,新生兒女性,生后即出現(xiàn)消化道出血,大量新鮮血便,查APTT78.3s,給予輸血、止血后,出血停止,目前吃奶反應(yīng)可,無出血癥狀,但APTT逐漸延長,輸血漿前后分別為82.9,81.7??紤]什么病?謝謝

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒生后消化道出血且APTT異常,可能是凝血因子缺乏癥、維生素K缺乏癥、肝臟疾病、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、彌散性血管內(nèi)凝血等。 1.凝血因子缺乏癥:如先天性Ⅷ因子缺乏(血友病A)、Ⅸ因子缺乏(血友病B)等。新生兒可因遺傳因素導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子合成不足,APTT延長,可出現(xiàn)出血表現(xiàn),補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子可改善。 2.維生素K缺乏癥:新生兒腸道菌群尚未完全建立,維生素K合成不足,可影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化,導(dǎo)致出血傾向,APTT延長,補(bǔ)充維生素K可有幫助。 3.肝臟疾?。焊闻K是合成凝血因子的重要場所,若有先天性肝臟疾病影響凝血因子合成,會出現(xiàn)APTT延長,同時可能伴有黃疸、肝脾腫大等表現(xiàn)。 4.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥:是一種常染色體顯性遺傳病,血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常,可出現(xiàn)出血癥狀,也可能伴有APTT延長。 5.彌散性血管內(nèi)凝血:在新生兒感染、缺氧等嚴(yán)重疾病狀態(tài)下可發(fā)生,凝血系統(tǒng)被激活,凝血因子大量消耗,導(dǎo)致APTT延長,有出血傾向。 新生兒出現(xiàn)消化道出血且APTT異常可能是多種疾病導(dǎo)致的,需要進(jìn)一步結(jié)合臨床癥狀、家族史、其他實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,必要時進(jìn)行基因檢測等特殊檢查以明確病因。

    2025-02-26 21:32
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    患兒新生兒,生后消化道出血,查APTT78.3s,考慮維生素K1缺乏引致的新生兒出血癥。新生兒出血癥的治療,早期給予維生素K1肌注后,出血癥狀可很快緩解,維生素K1連用5天。

    2015-12-31 17:06
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    孩子是什么情況出血的呢,您最好是去醫(yī)院給孩子做個檢查,確診是什么原因出血以后再及時對癥治療

    2015-12-31 05:12
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患兒新生兒,生后消化道出血,查APTT78.3s,考慮維生素K1缺乏引致的新生兒出血癥。新生兒出血癥的治療,給予維生素K1肌注后,出血癥狀可很快緩解,維生素K1連用5天。

    2015-12-31 04:25
就醫(yī)問藥

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什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

低血壓 頭暈
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  • 陳偉

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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  • 張善身

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:胃鏡檢查,特別是上消化道出血及胃癌的診斷,以及胃內(nèi)異物的取出 詳情»

  • 區(qū)文璣

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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