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雙側(cè)葉腦出血的嚴(yán)重程度受出血量、出血部位、患者身體狀況、是否繼續(xù)出血、有無并發(fā)癥等因素影響。CT值反映組織密度，59 - 60Hu提示為高密度物質(zhì)，可能是血液成分。 1.出血量：如果出血量較少，對(duì)周圍腦組織壓迫相對(duì)小，癥狀可能較輕；若出血量多，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。 2.出血部位：大腦額頂枕葉不同部位功能不同，靠近重要功能區(qū)的出血可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損，如肢體運(yùn)動(dòng)、感覺、語言等功能障礙。 3.患者身體狀況：年輕、身體基礎(chǔ)狀況好的患者，對(duì)出血的耐受和恢復(fù)能力可能較好；而年老體弱或有多種基礎(chǔ)疾病的患者，預(yù)后可能較差。 4.是否繼續(xù)出血：若出血停止，后續(xù)主要是促進(jìn)血腫吸收等治療；若繼續(xù)出血，病情會(huì)迅速加重。 5.有無并發(fā)癥：如并發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，會(huì)增加治療難度，影響預(yù)后。 治療方面： 1.一般治療：患者需臥床休息，保持安靜，避免情緒激動(dòng)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，如血壓、心率等。 2.控制血壓：可使用氨氯地平、硝苯地平、依那普利等藥物控制血壓，防止血壓過高導(dǎo)致再次出血。 3.減輕腦水腫：甘露醇、甘油果糖等藥物可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 4.止血治療：氨甲環(huán)酸等藥物可起到止血作用。 5.康復(fù)治療：后期病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 雙側(cè)葉腦出血的嚴(yán)重程度是多因素決定的，治療需綜合考慮多種情況，從一般治療到針對(duì)具體情況的治療，以改善患者預(yù)后。

　　1.防止繼續(xù)出血，保暖、安靜、活動(dòng)、給氧，避免嚎哭加重出血，集中護(hù)理治療。注意呼吸道通暢，無嘔吐者可摾高上半身15～30度，以減顱壓，有嘔吐者為避免吸入，當(dāng)以平臥、頭偏一側(cè)插胃管喂養(yǎng)為宜。若用靜脈液體量限制在60ml/kg·d，再按嘔吐、心腎功能情況的情加減。給維生素K15mg肌注或靜注每日一欠，連用3天，早產(chǎn)兒酌減，加用維生素C，其它止血?jiǎng)┤缰寡舻冉钥蛇x用，亦可輸小量新鮮血或新鮮冷凍血漿10ml/kl補(bǔ)充凝血基質(zhì)和糾正貧血。　　2.對(duì)癥處理，煩躁不安、抽搐可促使出血加重，應(yīng)給氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥鈉每次5～8mg/kg交替肌注，第3～4小時(shí)一次。癥狀控制后逐漸減量。亦可用負(fù)荷量苯巴比妥鈉20mg/kg靜注，以后用維持量2.5mg/kg每12小時(shí)一次。如與安定配合，止痙效果更好。如囪門飽滿顱壓明顯增高者，需用脫水劑甘露醇，首劑0.5～0.75g/kg靜推，以扣0.25g/kg一日4次。地塞米松0.5～1mg/kg靜注，一日2～4次，有人認(rèn)為能增加療效。重者可加速悄每次1mg/kg，待顱壓降低，腦水腫控制，遂可減量至停藥，一般療程為2～3天?！　?duì)于給氧仍有青紫，呼吸微弱、不規(guī)則者，需輔以人工呼吸機(jī)、并注意糾正酸中毒，維持良好灌注。　　有硬腦膜下血腫時(shí)，可多次作硬腦膜下穿刺加液，如3周后積液不干，可手術(shù)摘除積液囊。

建議查凝血機(jī)制問題