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心臟支架安裝 5 年后血管鈣化堵塞 90%如何處理

我有個朋友,5年前在蘭州陸軍總院安裝了三個支架,最近有二年了,總是感覺心絞痛,聽從大夫建議,今天又做了心臟造影,結(jié)果發(fā)現(xiàn)血管有鈣化,堵塞了90%,請問這種情況怎么處理?

  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    心臟支架術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)血管鈣化且堵塞嚴重,處理方法通常包括藥物治療、介入治療、生活方式調(diào)整等。藥物方面可能會用到抗血小板藥物、降脂藥等;介入治療如再次支架置入或冠脈旁路移植術(shù);生活方式調(diào)整包括飲食、運動、情緒管理等。 1. 藥物治療:常用的有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,能防止血栓形成;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥,穩(wěn)定斑塊;硝酸酯類藥物如硝酸甘油,可擴張血管,緩解心絞痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 介入治療:如果血管條件允許,可考慮再次進行支架置入術(shù),撐開狹窄的血管。若病變復(fù)雜,可能需要進行冠脈旁路移植術(shù),建立新的血管通路。 3. 生活方式:飲食要低鹽低脂,多吃蔬菜水果。適量運動,如散步、慢跑等,但避免劇烈運動。保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 4. 定期復(fù)查:包括心電圖、心臟超聲、血脂等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 5. 戒煙限酒:吸煙會損傷血管內(nèi)皮,加重病情;過量飲酒也不利于心臟健康。 總之,對于這種情況,需要綜合多種治療手段,并長期堅持,以改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-27 01:48
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個情況建議按支架治療。另外服用阿司匹林腸溶片和復(fù)方丹參滴丸。

    2015-12-31 21:19
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    心臟疼痛,每次半小時左右,心臟肥大。你的情況屬于靜息心絞痛,這種情況最好是手術(shù)了,支架的問題還是要看造影的結(jié)果的,安裝一個支架,要3萬左右,若多于一個,沒增加一個多加一萬做左右。

    2015-12-31 17:27
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心臟支架手術(shù)即經(jīng)外周血管將不銹鋼金屬支架送入冠動脈病變部位并保留在里面,擴張狹窄的冠動脈以增加血流量而達到治療目的.支架種類包括;1.自擴支架,工作原理如下;熱記憶金屬支架,在體溫時由熱記憶觸發(fā)恢復(fù)支架形狀而擴張冠脈.2.不銹鋼彈簧支架,通過帶有束縛膜的傳送導(dǎo)管退出時的彈性機制,使支架自行擴張.3.球囊膨脹型支架,利用球囊加壓膨脹,將裝入其上的支架擴張.

    2015-12-31 12:23
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    一般來說冠狀動脈狹窄的話是需要安裝支架的。一般是建議狹窄程度在70%就需要放置支架的。建議你可以做造影檢查確定是不是需要放置支架。一般價格在幾萬元左右。

    2015-12-31 11:45
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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