胃全切術(shù)后老反酸且血紅素白蛋白低怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2013年6月10號(hào)胃全切手術(shù)。因“進(jìn)食梗阻感一月余”入院。門診CT增強(qiáng)示:胃體小彎側(cè)管壁明顯增厚,肝胃間隙及腹膜后小淋巴結(jié)增多。胃鏡示胃大彎巨大潰瘍,活檢提示印戒細(xì)胞癌。完善相關(guān)檢查后于2013-6-10在全麻腹腔鏡下行全胃切除術(shù),術(shù)中見腫塊位于胃小彎側(cè),呈潰瘍型,胃角,賁門下各約5,2厘米潰瘍,侵犯漿膜面,術(shù)中探查盆腔,肝臟,小腸系膜均未見明顯轉(zhuǎn)移病灶,肝左葉血管瘤約3厘米。遂行全胃切除術(shù)。術(shù)后診斷:CT4NXMO.術(shù)后給予抗感染,止血對(duì)癥支持治療。術(shù)后病理診斷:胃距賁門斷端3CM處)潰瘍型中分化腺癌,浸潤(rùn)胃壁全層及漿臘外脂肪,鄰近0.5Cm外)胃體小彎側(cè)潰瘍型黏液腺癌伴部分區(qū)域中分化腺癌成分,浸潤(rùn)胃壁全層及漿膜外脂肪;小彎側(cè)淋巴結(jié)8/9)、大彎側(cè)淋巴結(jié)2/3)鏡下均示未見轉(zhuǎn)移;送檢“網(wǎng)膜”內(nèi)未見腫瘤,雙側(cè)切緣陰性。免疫組化:Her-2-),VEGF-),Tp(-),pck(+).手術(shù)第十二天化療了一次,第五十天化療了一次。之后就是吃中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血,最近老反酸,檢查血紅素低、白蛋白低!:
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胃全切術(shù)后出現(xiàn)老反酸、血紅素低及白蛋白低的情況,可能與術(shù)后消化功能改變、營(yíng)養(yǎng)吸收不良、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。需要從飲食調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等方面綜合處理。 1. 飲食調(diào)整:少食多餐,避免油膩、辛辣、刺激性食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如瘦肉、魚類、蛋類等。 2. 藥物治療:可使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑等,改善反酸癥狀;補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等提升血紅素;輸注人血白蛋白或使用促白蛋白生成的藥物。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)成分。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血常規(guī)、生化指標(biāo)等,了解身體恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒影響身體恢復(fù)。 胃全切術(shù)后的恢復(fù)需要患者和醫(yī)生的共同努力,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意飲食和生活習(xí)慣,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-28 06:14
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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病情分析:你好一般情況下胃切除手術(shù)后病人在1~3天內(nèi)腸功能可逐漸恢復(fù)當(dāng)腸道通氣(即放屁)后就可進(jìn)食少量清流質(zhì)飲食如米湯、稀藕粉、蜂蜜水、面湯、青菜湯等每次飲用100毫升左右每日餐次為7
2015-12-31 12:28
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