右下腹疼痛近一年,多方檢查無果,原因何在?
先是右邊肝部不適,后來移至右下腹,右下腹疼痛將近1年。經(jīng)外科、內(nèi)科、婦科檢查均不出病因,做過腹部B超、陰道B超、腸鏡、血、尿、X光均無問題,看中醫(yī)疑似肝氣郁結(jié),喝過逍遙顆粒起過作用,也喝過四磨湯,也稍有作用,但還是疼痛,請(qǐng)問是不是慢性闌尾炎?應(yīng)該還做些什么檢查?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右下腹疼痛近一年,多種常規(guī)檢查未明確病因,可能是慢性闌尾炎,也可能是其他疾病,如腸易激綜合征、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、腹壁肌肉拉傷等。 1.慢性闌尾炎:闌尾發(fā)生慢性炎癥,癥狀不典型??赏ㄟ^鋇劑灌腸 X 線檢查,若發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈或充盈不全、闌尾腔不規(guī)則等,有助于診斷。 2.腸易激綜合征:腸道功能紊亂,精神心理因素常是誘因。診斷主要依靠癥狀,排除其他器質(zhì)性疾病。治療可使用匹維溴銨、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物,調(diào)節(jié)腸道功能和菌群。 3.右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石刺激輸尿管引起疼痛。通過泌尿系統(tǒng) B 超或腹部 CT 檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石可確診。較小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4.右側(cè)附件炎:女性生殖系統(tǒng)炎癥。婦科檢查、血常規(guī)結(jié)合盆腔 B 超有助于診斷。治療常使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。 5.腹壁肌肉拉傷:過度運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致。一般有相關(guān)病史,通過體格檢查可判斷。治療以休息、熱敷、理療為主。 右下腹疼痛原因多樣,需綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步明確診斷和治療。
2025-02-26 11:14
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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朋友,根據(jù)你的描述的癥狀表現(xiàn)考慮屬于功能性的,及時(shí)的結(jié)合胃蘇顆粒試試
2015-12-31 13:24
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