亞急性脊髓聯(lián)合變性的診斷方法有哪些
我這一段時間總是感覺胸部疼痛，去了醫(yī)院檢查，被懷疑是患有亞急性脊髓聯(lián)合變性，我想了解一下這種病的診斷方法有哪些？
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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亞急性脊髓聯(lián)合變性的診斷通常基于臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查、神經(jīng)電生理檢查及鑒別診斷等。 1. 臨床表現(xiàn)：患者多有雙下肢無力、感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀，還可能出現(xiàn)精神癥狀，如易激惹、抑郁等。 2. 實驗室檢查：血清維生素 B?? 水平測定是重要的診斷指標，通常低于正常范圍。 3. 影像學檢查：脊髓 MRI 檢查可能顯示脊髓后索、側索的異常信號。 4. 神經(jīng)電生理檢查：可發(fā)現(xiàn)感覺和運動神經(jīng)傳導速度減慢、波幅降低等異常。 5. 鑒別診斷：需要與多發(fā)性硬化、脊髓壓迫癥、周圍神經(jīng)病等相鑒別。 綜合以上多種診斷方法，醫(yī)生能夠較為準確地診斷亞急性脊髓聯(lián)合變性，從而制定合適的治療方案。
2025-02-27 11:41
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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尤以慢性進展型多發(fā)性硬化，可表現(xiàn)為深感覺障礙和進行性痙攣性截癱，可借助血清維生素B12濃度正常，病程中有波動，腦脊液中寡克隆區(qū)帶陽性等特點可予以鑒別。若實在難以鑒別時，可作試驗性免疫抑制劑治療、多數(shù)多發(fā)性硬化病者可有一定良好反應，而亞急性聯(lián)合性變性者癥狀可能加重。
2015-12-31 12:52
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