心臟搭橋術(shù)后一年，利尿藥效果不佳，求換藥
心臟搭橋患者，現(xiàn)術(shù)后一年，服用呋塞米，螺內(nèi)酯利尿，現(xiàn)在感覺好像效果不行，感覺撐漲，隔幾天要注射呋塞米針劑，請問有沒有別的利尿藥可以使用
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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心臟搭橋術(shù)后患者出現(xiàn)利尿藥效果不佳的情況，可能與多種因素有關(guān)，如病情變化、藥物耐受、電解質(zhì)紊亂、合并其他疾病、用藥不當(dāng)?shù)取?1. 病情變化：隨著時(shí)間推移，心臟功能可能發(fā)生改變，影響利尿效果。此時(shí)需要重新評估心臟功能，調(diào)整治療方案。 2. 藥物耐受：長期使用呋塞米和螺內(nèi)酯，身體可能產(chǎn)生耐藥性?？煽紤]更換為托拉塞米、布美他尼等。 3. 電解質(zhì)紊亂：利尿藥可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，如低鉀、低鈉等，影響藥效。要定期監(jiān)測電解質(zhì)，及時(shí)糾正。 4. 合并其他疾?。喝敉瑫r(shí)患有腎臟疾病、肝臟疾病等，會影響利尿效果。需針對合并疾病進(jìn)行治療。 5. 用藥不當(dāng)：未按醫(yī)囑用藥，如劑量不足、用藥時(shí)間不恰當(dāng)?shù)取?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 總之，對于心臟搭橋術(shù)后利尿藥效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，選擇合適的治療方案。同時(shí)，患者要注意飲食低鹽，避免勞累，定期復(fù)查。
2025-02-27 13:59
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，患者的情況，建議定期的復(fù)查，了解治療的效果和恢復(fù)情況，藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不建議自行的用藥，以免引起危險(xiǎn)。希望幫到您，祝您健康快樂。Ydw
2015-12-31 11:38
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