室上速和房顫有何區(qū)別,哪個(gè)更嚴(yán)重?
請問室上速和房顫有什么區(qū)別,那樣嚴(yán)重些?曾經(jīng)治療情況和效果:沒有想得到怎樣的幫助:了解這個(gè)?。?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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室上速和房顫是兩種常見的心律失常疾病,它們在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、心電圖特征、治療方法和預(yù)后等方面存在差異。嚴(yán)重程度不能簡單一概而論,取決于多種因素,如基礎(chǔ)健康狀況、發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間等。 1.發(fā)病機(jī)制:室上速通常是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致,如存在額外的傳導(dǎo)通路。房顫則多因心房肌的電學(xué)重構(gòu)和結(jié)構(gòu)重構(gòu)引起。 2.癥狀表現(xiàn):室上速發(fā)作時(shí)心跳突然加快,可有心慌、胸悶等。房顫常有心悸、頭暈,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。 3.心電圖特征:室上速表現(xiàn)為規(guī)則的快速心律失常。房顫的心電圖特點(diǎn)是心房活動(dòng)紊亂,無規(guī)則的顫動(dòng)波。 4.治療方法:室上速可通過刺激迷走神經(jīng)、藥物(如腺苷、維拉帕米、普羅帕酮)或射頻消融術(shù)治療。房顫治療包括控制心室率(常用藥物有美托洛爾、地高辛)、恢復(fù)竇性心律(胺碘酮等)和抗凝(華法林、利伐沙班)。 5.預(yù)后:一般來說,室上速預(yù)后較好。房顫若控制不佳,可能增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。 總之,室上速和房顫都需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。
2025-02-28 02:10
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室上速和房顫有什么區(qū)別,那樣嚴(yán)重些?是兩個(gè)不同類型的心律失常。室上速:是突發(fā)突止的一個(gè)心慌難受,房顫:是一個(gè)持續(xù)的心慌心悸的表現(xiàn),兩者心電圖表現(xiàn)是完全不同的,心電圖可鑒別。都有一定的危險(xiǎn)性,都需要治療,具體哪個(gè)危險(xiǎn)沒有這個(gè)說法。
2016-01-01 01:50
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,兩種情況都比較嚴(yán)重,室上速更為嚴(yán)重。這兩種疾病都會(huì)引起心律失常,導(dǎo)致人的死亡,祝你健康!
2015-12-31 13:24
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這兩個(gè)沒太多共同點(diǎn)吧,房顫就是心房內(nèi)大量的異位起搏點(diǎn)的搏動(dòng),也就是說,起搏點(diǎn)不是來自竇房結(jié),因此出現(xiàn)的P波與竇房結(jié)發(fā)出的有所不同,速度在350-600之間,偶有幾個(gè)激動(dòng)能下傳至房室結(jié),所以心率(心室)絕對不等。室上速起搏點(diǎn)來自心房或者房室結(jié),來自心房的起搏點(diǎn)有時(shí)藏在上個(gè)T波中而難以和來在房室結(jié)的起搏點(diǎn)區(qū)分(因?yàn)槎伎床坏絇波)。兩者沒有必然聯(lián)系。最簡單的方法,房顫P(不是真正的P波)波雜亂無章,R-R間期絕對不等。室上速室提前出現(xiàn)的QRS波,前無P波,心率150-250次/分。
2015-12-31 06:54
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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.室上速是一個(gè)大的概念,但通長臨床上指的是與交界區(qū)相關(guān)的折返性心動(dòng)過速度,特點(diǎn)為:突發(fā)突止,室率通常在150-250次每分之間,心室QRS可有寬窄兩種形態(tài)(窄的多見)取決與沖動(dòng)是從那旁路還是房室結(jié)下傳,如果從旁路下傳,房室結(jié)上傳的話,那就是寬QRS,反之就是窄的。房顫很簡單,P波消失,QRS間期不等,就是房顫(極少數(shù)合并III度A-V阻滯的話是等的)本身室上速與房顫并不難區(qū)分,難的是有一種情況,當(dāng)房顫合并房室雙徑路,而且沖動(dòng)從快徑路下傳,慢徑路上傳時(shí),可出現(xiàn)很快的心室率及QRS波形寬大畸形,難是難在如果房顫合并預(yù)激綜合征時(shí)可出現(xiàn)快速的QRS寬大的心室律,這時(shí)就室上速合并房室雙徑路的經(jīng)旁路下傳圖形,極其難以分別。如發(fā)現(xiàn)手風(fēng)琴樣現(xiàn)像可以提示房顫合并預(yù)激,如果沒有,可以根據(jù)地Burgada4步法鑒別,即使這樣有部分圖形仍時(shí)難以區(qū)分,要通過心生理才能確診
2015-12-31 04:43
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