反復(fù)咳嗽、低熱、多汗等癥狀原因不明,怎么辦?
7月2日因前一天淋雨,出現(xiàn)頭痛,發(fā)熱癥狀。在診所吊水作感冒處理。后因反復(fù)咳嗽,間隔幾天發(fā)熱,幾次在醫(yī)院門診吊水,未見好轉(zhuǎn),住院第二天不再發(fā)熱,咳嗽逐漸好轉(zhuǎn)。于7月21日出院。出院后一周情況良好,但偶有干咳無痰,早晨起床時(shí)咳得厲害。服用止咳消炎藥。于7月16日在縣中醫(yī)院住院,住院第二天不再發(fā)熱,咳嗽逐漸好轉(zhuǎn)8月9日又出現(xiàn)咳嗽、頭痛、低熱、多汗癥狀,在門診連續(xù)吊水三天,熱退,但一直干咳少痰。8月18日又出現(xiàn)同樣咳嗽、頭痛、低熱癥狀。低熱時(shí)咳嗽、頭痛、燥熱多汗加劇。低熱37.4度。8月20日在縣人民醫(yī)院住院7天,住院第二天熱退,連續(xù)輸液7天。多汗、偶有干咳。于8月26日出院。8月27日,心悸、頭暈頭痛,干咳、口干、咽痛、多汗,精神不振,晚上7:00低熱37.4度。晚上每隔兩小時(shí)量體溫一直在37.5-37.2左右。一直燥熱多汗。28日早8:00體溫36.4度。29日在安徽醫(yī)科大學(xué)二附住院檢進(jìn)治療。第二天(30日)不再低熱。自8月30日到9月4日出院未再發(fā)熱。但仍有間斷咳嗽,多汗。9月6日晚失眠,7日因在家換水龍頭時(shí)出了一身汗,8日有點(diǎn)頭痛,下午3:00量體溫37.4度,下午4:30量體溫37.曾經(jīng)治療情況和效果:縣級(jí)醫(yī)院檢查:胸部片示:支氣管炎,隨訪。胸部CT示:平掃未見明顯實(shí)質(zhì)性病灶,肝膽胰脾泌尿系前列腺彩超示:膽囊炎性改變,心電圖示:竇性心律(92次/分),左心室高電壓.ESR:34mm/h,尿沉渣及大便未見異常,尿抗酸染色體陰性,結(jié)核抗體陰性,血吸蟲抗體陰性,生化示:TG:1.74mmol/L,K:3.35mmol/L,肥大氏反應(yīng)陰性,HP-Ab陰性。安徽省醫(yī)科大學(xué)二附院的檢查:血常規(guī)示:WBC10.23*109/L,N%67%.肝腎功能電解質(zhì)基本正常。CRP43.77mg/L。尿常規(guī),大便常規(guī)+OB,結(jié)核抗體,抗CCP抗體,男性腫瘤八項(xiàng)均正常。CD64強(qiáng)陽(yáng)提示提示嚴(yán)重感染可能。痰中未檢出抗酸桿菌。PCT0.11ng/ml,IL-6:17pg/ml。免疫十項(xiàng):乙肝病毒表面抗原,e抗體,核心抗體均陽(yáng)性,其他均陰性。ESR:25mm/h。心電圖示大致正常心電圖。B超示雙腎輸尿管膀胱未見明顯異常。心臟彩超示二尖瓣輕度返流,左室舒張功能減低。纖支鏡未見異常。肺功能示小氣道通氣功能正常。想得到怎樣的幫助:我這到底是患了何種病,現(xiàn)應(yīng)看哪科,還要作哪些檢查,如何治療?
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、低熱、多汗等癥狀,可能由感染、自身免疫疾病、內(nèi)分泌疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等多種原因引起。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致上述癥狀。需要進(jìn)行病原體檢測(cè),明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)或抗病毒藥物(如利巴韋林、阿昔洛韋)治療。 2. 自身免疫疾?。喝顼L(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織。通過免疫指標(biāo)檢測(cè)確診,治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí),代謝加快,可能出現(xiàn)類似癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4. 呼吸系統(tǒng)疾病:除了支氣管炎,還可能是咳嗽變異性哮喘等。通過肺功能檢查等明確,治療可用支氣管舒張劑(如沙丁胺醇、特布他林)。 5. 心血管疾病:如心內(nèi)膜炎,也可能有這些表現(xiàn)。通過血培養(yǎng)等檢查確診,使用抗生素(如青霉素、頭孢曲松)治療。 出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷,然后采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-02-27 05:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,你是什么時(shí)候檢查出的小三陽(yáng)?有沒有定期做肝功能檢查和乙肝病毒DNA檢查?給我說一下詳細(xì)情況,我好進(jìn)一步給你做指導(dǎo)分析。
2016-01-01 03:07
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:確診是患了支氣管炎,一般是可看看中醫(yī)的,中醫(yī)中藥治療支氣管炎具有獨(dú)到之處,常用的方劑是小青龍湯和麻杏石甘湯等。中成藥通宣理肺丸、氣管炎丸也是可考慮吃吃看的。
2016-01-01 01:02
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