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尿酸高、血壓高且骨痛風(fēng)多年,選何降壓藥

我尿酸489有15年,血壓160-180/75-90有7年,骨痛風(fēng)有五年,請(qǐng)問吃那種降壓藥好。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿酸高、高血壓及骨痛風(fēng)并存時(shí),選擇降壓藥需綜合考慮多方面因素,如藥物對(duì)尿酸代謝的影響、降壓效果、副作用等。常用的降壓藥有利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過促進(jìn)腎臟排鈉排水來降低血壓。但可能影響尿酸排泄,導(dǎo)致血尿酸升高,使用時(shí)需謹(jǐn)慎。 2.鈣通道阻滯劑:如硝苯地平、氨氯地平,能有效降低血壓,對(duì)尿酸代謝影響較小。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:像依那普利,降壓效果較好,對(duì)改善心血管預(yù)后有益,一般不影響尿酸。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:例如纈沙坦,降壓平穩(wěn),對(duì)尿酸影響小。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾,適用于心率較快的高血壓患者,對(duì)尿酸代謝影響不大。 在選擇降壓藥時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人的具體情況,如血壓水平、合并疾病、藥物耐受性等綜合考慮。同時(shí),要注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以更好地控制血壓和尿酸。

    2025-02-27 12:08
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)是由于血尿酸增高導(dǎo)致組織損傷的一組異質(zhì)性疾病。血尿酸升高主要與長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙及(或)尿酸排泄減少有關(guān)。在治療方面,傳統(tǒng)治療痛風(fēng)的藥品,使患者吃藥有效,停藥無效,開始有效,最后無效的尷尬局面,從而導(dǎo)致很多的痛風(fēng)病患者以消極的態(tài)度面對(duì)疾病??偟膩碚f,會(huì)出現(xiàn)這樣的問題,還是沒有選對(duì)正確的產(chǎn)品所致。目前,在這方面業(yè)內(nèi)做得最突出的是宇澤原離zi茶。普通藥物只顧降尿酸,時(shí)間長(zhǎng)了腎臟開始病變,造成諸多并發(fā)癥。宇澤原離zi茶所含的活性成份具有表面活性劑樣作用,能清洗腎臟中尿酸鹽積“垢”,增加腎臟濾出尿酸的能力,使腎臟處于潔凈、年輕狀態(tài)。

    2016-01-01 03:39
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    根據(jù)你的描述來看,你的情況最好服用降壓的藥物的。高血壓的患者平時(shí)是需要長(zhǎng)期服用降壓的藥物進(jìn)行治療的,一般首選是氨氯地平,同時(shí)平時(shí)最好低鹽低脂飲食,多飲水,適度的活動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓。

    2016-01-01 00:20
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,這痛風(fēng)屬于代謝性疾病.如果不控制會(huì)導(dǎo)致全身各系統(tǒng)都會(huì)出現(xiàn)問題.治療包括:飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀.

    2015-12-31 21:53
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,痛風(fēng)注意不要吃影響尿酸排泄的藥物,影響尿酸排泄的藥物首先是降血壓的藥,降壓藥中的鈣離子阻滯劑(硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平、非洛地平、貝尼地平、拉西地平)和β受體阻滯劑兩類降壓藥,都能通過阻斷腎臟排泄尿酸,從而升高血尿酸的濃度,誘發(fā)或加重痛風(fēng)。還有如噻嗪類利尿藥,呋塞米、依他尼酸等長(zhǎng)期應(yīng)用,都可以升高血尿酸誘發(fā)或加重痛風(fēng)。目前不少?gòu)?fù)方降壓藥,如復(fù)方降壓片中,內(nèi)含噻嗪類利尿劑。而此類藥相對(duì)廉價(jià),降壓的效果好,所以很多高血壓患者服用這些藥,但是痛風(fēng)患者就不宜服用。在確定自己可以用藥治療的前提下,痛風(fēng)患者應(yīng)該了解藥物的具體用法,不是建立在自己的主觀意識(shí)上的用藥,需要根據(jù)醫(yī)生的囑咐或者是專家的建議方向用藥。如您還有任何的疑問,可以點(diǎn)擊咨詢。

    2015-12-31 08:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

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