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痛風(fēng)病人伴有高血壓，在選擇降壓藥時(shí)需謹(jǐn)慎?？煽紤]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能降低血壓，改善心室重構(gòu)，副作用可能有干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果平穩(wěn)，對(duì)心腎有保護(hù)作用，不良反應(yīng)較少。 3.鈣通道阻滯劑：例如氨氯地平，能有效降壓，適用于合并冠心病的患者，常見副作用為下肢水腫。 4.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可減慢心率、降低心肌耗氧量，支氣管哮喘患者慎用。 5.α受體阻滯劑：常用的有特拉唑嗪，適用于合并前列腺增生的患者，可能引起體位性低血壓。 痛風(fēng)合并高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥，并定期監(jiān)測(cè)血壓，同時(shí)注意改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

為了預(yù)防和治療痛風(fēng)，飲食上應(yīng)做到三多三少：l）多飲水，少喝湯。血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水，少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì)。多飲白開水可以稀釋尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。湯中含有大量嘌呤成分，飲后不但不能稀釋尿酸，反而導(dǎo)致尿酸增高。2）多吃堿性食物，少吃酸性食物。痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果過(guò)多吃酸性食品，會(huì)加重病情，不利于康復(fù)。

您好，對(duì)于高血壓合并痛風(fēng)的患者，降壓藥選擇是有要求的，降壓治療可以采用卡托普利，依那普利，氯沙坦等等，尤其是氯沙坦在降壓同時(shí)降尿酸的益處應(yīng)盡量避免使用利尿劑或β受體阻滯劑（比索洛爾，普萘洛爾，美托洛爾等等）,以免進(jìn)一步加重高尿酸血癥,誘發(fā)痛風(fēng),治療高血壓時(shí),推薦首選有保護(hù)腎功能作用的ACEI抑制劑（卡托普利，依那普利等等）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（氯沙坦、纈沙坦等等）。醫(yī)生詢問(wèn)：

高血壓不能盲目降壓治療高血壓根據(jù)癥狀不同有很多類型有氣虛濕生有肝膽陽(yáng)亢醫(yī)生詢問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)飲食以及大小便舌質(zhì)舌苔怎么樣

你是高血壓伴有痛風(fēng)，可服用長(zhǎng)效制劑：依那普利或硝苯地平緩釋片，根據(jù)血壓高調(diào)整藥物用量。高血壓平時(shí)應(yīng)該注意：1、飲食宜三多三少，即多維生素，多無(wú)機(jī)鹽，多纖維素。少鹽，少脂肪，少熱量、多吃新鮮水果，蔬菜，少吃動(dòng)物內(nèi)臟如肝心腎等。你有痛風(fēng)要少吃海鮮等蛋白類食物。2、禁煙忌酒，長(zhǎng)期飲酒可促使兒茶酚胺，皮質(zhì)激素水平升高而誘發(fā)高血壓。3、肥胖患者要限制飲食，防止體重超重。4、生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張；保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂(lè)。希望我的答案能幫到您，祝健康。醫(yī)生詢問(wèn)：