左下肢間歇性跛行伴壞死潰爛如何應對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主訴:間歇性跛行4年，加重1年現(xiàn)病史:四年前病人發(fā)生左下肢間歇性跛行，足背動脈搏動消失，行走約280米既往史:高血壓病6年體格檢查:體溫36.5℃，脈搏80次/分，血壓140/90mmHg，左下肢皮溫明顯減低，左下肢肌肉松弛，左足無汗毛，未見汗毛滋長，第三足趾末端有一約黃豆粒大小的皮膚壞死、潰爛，有膿性分泌物，下肢動脈搏動:股動脈左++，右+++；
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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左下肢間歇性跛行伴壞死潰爛是一種較為嚴重的癥狀，可能由多種原因引起，如血管病變、神經(jīng)損傷、感染等。治療方法包括藥物治療、手術治療、物理治療等。 1.血管病變：動脈硬化是常見原因之一，導致下肢血管狹窄或阻塞，影響血液供應?？赏ㄟ^血管造影等檢查明確，治療上可能采用血管擴張藥物，如前列地爾、西洛他唑、貝前列素鈉等。 2.神經(jīng)損傷：長期的神經(jīng)受壓或病變，影響下肢的感覺和運動功能。需進行神經(jīng)電生理檢查，治療可能包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.感染因素：局部的感染加重病情，要進行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4.血糖異常：糖尿病患者血糖控制不佳也易引發(fā)，需監(jiān)測血糖，調整降糖方案，可能用到二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 5.生活方式：戒煙戒酒，適度運動，避免久站久坐，注意足部保暖和清潔。 對于左下肢間歇性跛行伴壞死潰爛，應及時就醫(yī)，明確病因，綜合治療，以改善癥狀，防止病情進一步惡化。
2025-02-27 12:18
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好，有足趾末端有潰瘍的話一般是真菌感染引起的腳氣，這個情況最好是平時多用熱水燙腳，然后再外擦達克寧治療腳氣的藥
2016-01-01 06:16
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好動脈硬化性閉塞癥是因為動脈壁硬化增厚導致動脈狹窄甚至閉塞的一組疾病。您好用手術方法重建下肢血供，是挽救瀕危肢體的切實有效的治療手段。祝你早日康復
2016-01-01 02:56
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