左下肢間歇性跛行伴壞死潰爛如何應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主訴:間歇性跛行4年,加重1年現(xiàn)病史:四年前病人發(fā)生左下肢間歇性跛行,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,行走約280米既往史:高血壓病6年體格檢查:體溫36.5℃,脈搏80次/分,血壓140/90mmHg,左下肢皮溫明顯減低,左下肢肌肉松弛,左足無汗毛,未見汗毛滋長,第三足趾末端有一約黃豆粒大小的皮膚壞死、潰爛,有膿性分泌物,下肢動(dòng)脈搏動(dòng):股動(dòng)脈左++,右+++;
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左下肢間歇性跛行伴壞死潰爛是一種較為嚴(yán)重的癥狀,可能由多種原因引起,如血管病變、神經(jīng)損傷、感染等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。 1.血管病變:動(dòng)脈硬化是常見原因之一,導(dǎo)致下肢血管狹窄或阻塞,影響血液供應(yīng)。可通過血管造影等檢查明確,治療上可能采用血管擴(kuò)張藥物,如前列地爾、西洛他唑、貝前列素鈉等。 2.神經(jīng)損傷:長期的神經(jīng)受壓或病變,影響下肢的感覺和運(yùn)動(dòng)功能。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可能包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.感染因素:局部的感染加重病情,要進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 4.血糖異常:糖尿病患者血糖控制不佳也易引發(fā),需監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,可能用到二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 5.生活方式:戒煙戒酒,適度運(yùn)動(dòng),避免久站久坐,注意足部保暖和清潔。 對(duì)于左下肢間歇性跛行伴壞死潰爛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,綜合治療,以改善癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化。
2025-02-27 12:18
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,有足趾末端有潰瘍的話一般是真菌感染引起的腳氣,這個(gè)情況最好是平時(shí)多用熱水燙腳,然后再外擦達(dá)克寧治療腳氣的藥
2016-01-01 06:16
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好動(dòng)脈硬化性閉塞癥是因?yàn)閯?dòng)脈壁硬化增厚導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄甚至閉塞的一組疾病。您好用手術(shù)方法重建下肢血供,是挽救瀕危肢體的切實(shí)有效的治療手段。祝你早日康復(fù)
2016-01-01 02:56
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