63 歲女性風濕性心臟病二尖瓣病變?nèi)绾沃委?/h3>
2025-02-27 10:14
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風濕性心臟病二尖瓣中度狹窄伴重度關閉不全中度肺動脈高壓怎么治療？63歲女5年病史曾經(jīng)治療情況和效果：有高血壓一直在保守治療想得到怎樣的幫助：請問有什么好的治療方法（）
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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風濕性心臟病是由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。二尖瓣中度狹窄伴重度關閉不全且有中度肺動脈高壓，治療方法包括藥物治療、手術治療等。治療需綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。 1. 藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米，可減輕心臟負擔；血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，改善心室重構；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；洋地黃類藥物如地高辛，增強心肌收縮力；抗凝藥物如華法林，預防血栓形成。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 手術治療：若藥物治療效果不佳，可考慮手術。如二尖瓣置換術，用人工瓣膜替換病變瓣膜；二尖瓣修復術，修復受損的二尖瓣結構。 3. 生活方式調(diào)整：患者應避免劇烈運動，注意休息，預防感染。 4. 定期復查：定期進行心臟超聲、心電圖等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、緊張等不良情緒。 總之，對于風濕性心臟病二尖瓣中度狹窄伴重度關閉不全中度肺動脈高壓的患者，應根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注重綜合管理，以提高生活質量，延長生存期。
2025-02-27 19:19
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好風濕性心臟病伴有高血壓分兩部分治療：高血壓是用口服降壓藥根據(jù)血壓水平選擇兩種藥物聯(lián)合使用要求把血壓控制在140/90在下；風濕性心臟病在重度狹窄或關閉不全時最好的治療方法是換瓣術建議您到當?shù)蒯t(yī)院的心內(nèi)科就診制定一個合理的降壓方案如有可能要考慮換瓣術
2015-12-31 20:55
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