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結(jié)扎后月經(jīng)持續(xù) 20 天不走，可能是由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮收縮不良、凝血功能異常、手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起。 1. 激素波動(dòng)：結(jié)扎可能影響女性體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。激素的變化會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，從而延長(zhǎng)月經(jīng)時(shí)間。 2. 子宮內(nèi)膜炎癥：手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥。炎癥會(huì)使子宮內(nèi)膜充血、水腫，影響其修復(fù)和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。 3. 子宮收縮不良：子宮收縮能力減弱，不能有效地排出經(jīng)血，使得月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。 4. 凝血功能異常：如果自身存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易止住。 5. 手術(shù)創(chuàng)傷：結(jié)扎手術(shù)可能對(duì)子宮或周圍組織造成一定創(chuàng)傷，影響子宮的正常生理功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。 出現(xiàn)結(jié)扎后月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不走的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如激素六項(xiàng)、B 超、凝血功能檢查等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

就你描述的情況考慮月經(jīng)不調(diào)，建議你用當(dāng)歸紅棗顆粒、歸脾丸治療。建議你內(nèi)褲要柔軟、棉質(zhì)，通風(fēng)透氣性能良好，要勤洗勤換，換洗的內(nèi)褲要放在陽(yáng)光下曬干。