服抗結(jié)核藥三月后轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥會耐藥嗎？
服了三月抗結(jié)核藥，突然轉(zhuǎn)氨酶升高？想得到怎樣的幫助：我5月份查出腸結(jié)核，月底確診是腸結(jié)核伴有腹膜炎，并有少量腹水，住院治療27天好轉(zhuǎn)，出院繼續(xù)服用抗結(jié)核藥，利福平?jīng)]在用，半月后檢查肝功能正常，8月底也正常，人也胖了，九月中旬人感覺不舒服，就檢查了肝功能，轉(zhuǎn)氨酶91，醫(yī)生建議停掉結(jié)核藥，并開了藥，注:不是我以前的醫(yī)生！請問結(jié)核藥停了會不會產(chǎn)生耐藥性？。乙肝病毒攜帶
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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服用抗結(jié)核藥物三個月后轉(zhuǎn)氨酶升高，此時停藥是否會產(chǎn)生耐藥性，取決于多種因素，如治療時長、個體差異、停藥時長、后續(xù)治療方案以及結(jié)核病情控制情況等。 1.治療時長：若前期抗結(jié)核治療已取得較好效果，短時間停藥及時處理肝功能問題，一般不易產(chǎn)生耐藥。 2.個體差異：不同個體對藥物的反應(yīng)不同。有些人代謝藥物能力較強，停藥后恢復用藥能繼續(xù)有效治療。 3.停藥時長：短時間停藥并積極保肝治療，待肝功能恢復后盡快恢復抗結(jié)核治療，耐藥風險相對較小。 4.后續(xù)治療方案：若停藥期間能采取其他輔助治療措施，如增強營養(yǎng)、提高免疫力，有助于降低耐藥風險。 5.結(jié)核病情控制：若結(jié)核病情穩(wěn)定，停藥期間未出現(xiàn)明顯進展，恢復用藥后耐藥可能性較低。 總之，在抗結(jié)核治療中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高而停藥，需要密切監(jiān)測肝功能和結(jié)核病情，在醫(yī)生指導下選擇合適時機恢復用藥，以減少耐藥的發(fā)生。
2025-02-27 16:07
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