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患者多次手術(shù)仍反復(fù)腹痛發(fā)炎，如何應(yīng)對(duì)？

2025-02-26 10:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者（我的媽媽?zhuān)┮呀?jīng)手術(shù)三次。92年結(jié)扎以后身體一直不好；98年又出現(xiàn)卵巢囊腫，經(jīng)過(guò)手術(shù)切除，之后又出現(xiàn)了發(fā)炎疼痛等癥狀，經(jīng)常打針、做理療；到02年檢查經(jīng)醫(yī)生建議又動(dòng)手術(shù)切除了子宮和大部分卵巢。手術(shù)之后患者到現(xiàn)在一直存在不定期的反復(fù)腹痛發(fā)炎等癥狀，經(jīng)檢查剩余的卵巢又有一個(gè)囊腫鴨蛋大小，且手術(shù)后就一直貧血，09年到11年偶爾大便出血（顏色黑色），出血伴隨腹痛，曾經(jīng)去醫(yī)院檢查胃鏡沒(méi)有問(wèn)題，去市里醫(yī)院彩超顯示卵巢消失，檢查結(jié)果說(shuō)是降結(jié)腸壁厚（去其他醫(yī)院檢查就說(shuō)是卵巢囊腫），沒(méi)有查出具體病因，全身都檢查了沒(méi)有什么問(wèn)題就差那個(gè)吃的消化系統(tǒng)的什么鏡（叫鋇餐還是什么忘了）沒(méi)做，建議手術(shù)當(dāng)時(shí)因?yàn)闆](méi)有確定病因，就沒(méi)有手術(shù)?；丶乙恢笔窍揍樦委?，疼的時(shí)候打幾天的吊瓶癥狀就減輕，最近半年沒(méi)有出血癥狀，最近又開(kāi)始疼了好擔(dān)心，本想手術(shù)治療可是媽媽好像對(duì)手術(shù)有點(diǎn)恐懼畢竟三次了。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

祝隆光醫(yī)師

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患者經(jīng)歷多次手術(shù)，仍存在不定期的反復(fù)腹痛發(fā)炎、貧血等癥狀，病因未明?？赡芘c術(shù)后感染、粘連、剩余組織病變、腸道問(wèn)題、貧血相關(guān)。 1.術(shù)后感染：手術(shù)切口或腹腔內(nèi)感染，細(xì)菌滋生導(dǎo)致炎癥。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等藥物。 2.粘連：手術(shù)部位組織粘連，影響正常生理功能，引起疼痛?？赏ㄟ^(guò)適當(dāng)活動(dòng)、物理治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。 3.剩余組織病變：剩余卵巢囊腫或其他組織異常，如發(fā)生惡變等。要明確診斷，必要時(shí)手術(shù)切除。 4.腸道問(wèn)題：降結(jié)腸壁厚可能存在炎癥、息肉或腫瘤等。需進(jìn)一步檢查，如腸鏡，明確病因后治療。 5.貧血：長(zhǎng)期貧血會(huì)影響身體機(jī)能，導(dǎo)致乏力、免疫力下降。可補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 和葉酸，如硫酸亞鐵、甲鈷胺、葉酸片等。患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)。
2025-02-26 16:35

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什么是卵巢囊腫? 　　卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：?jiǎn)我恍突蚧旌闲?、一?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見(jiàn)，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個(gè)盆腹腔，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無(wú)法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過(guò)免疫學(xué)，生化等方法測(cè)出，稱(chēng)為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。查看全文»

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