33 歲女性出血性直腸炎反復(fù)發(fā)作如何治療
患者女33歲病情:2010年11月20日左右發(fā)現(xiàn)大便時(shí)有粘液、膿血,出血量不多,有時(shí)有里急后重的感覺,但還大便不出,便出的是粘液中帶少量鮮血。2010年12月16日在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做的電子結(jié)腸鏡,診斷為出血性直腸炎。當(dāng)時(shí)沒在徐州治療,回沛縣后在人民醫(yī)院找醫(yī)生開的灌腸的藥方(藥方明細(xì)見病歷2),共灌腸15天,效果不大,后又去徐州中醫(yī)院開的結(jié)腸炎一號(hào)湯,喝了兩周膿血便、粘液消失,大便正常。2011年四月份復(fù)發(fā),大便時(shí)有少量膿血、粘液,有時(shí)有里急后重的感覺,但還大便不出,便出的是粘液中帶少量鮮血。又去徐州中醫(yī)院喝了一星期中藥沒明顯效果,后換的灌腸的中藥,灌腸17天,病癥消失,大便正常。(藥方詳見病歷4)。2011年8月份又復(fù)發(fā),大便時(shí)有少量膿血、粘液,有時(shí)有里急后重的感覺,但還大便不出,便出的是粘液中帶少量鮮血。接著用中藥灌腸18天,病癥消失,大便正常。2011年的11月份再次復(fù)發(fā),大便時(shí)有少量膿血、粘液,去徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢查,辦的住院手續(xù),白天掛水用的頭孢西丁納、加替沙星注射液、奧美拉唑納,晚上灌腸用的生理鹽水50毫升、康復(fù)新液50毫升、慶大2支、錫類散0.5瓶、云南白藥2粒。用藥4天后出現(xiàn)拉肚子癥狀,每天大便5-6次,粘液特別多。共用藥9天,癥狀一直沒有減輕,電子結(jié)腸鏡診斷為結(jié)腸炎,直腸和乙狀結(jié)腸有散在出血糜爛灶。出院后從12月3日開始喝中藥,吃的徐州二院開的雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,剛開始效果不好,從12月17日開始基本成型,每天大便1-2次,偶爾能看到一點(diǎn)膿液。一年的時(shí)間里共發(fā)病四次,徐州的醫(yī)生說這個(gè)病很難根治,容易復(fù)發(fā),根治的幾率只有8%,請(qǐng)張主任費(fèi)心,看怎么治療好。打擾了!非常感謝!
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出血性直腸炎是一種常見的腸道疾病,病因復(fù)雜,癥狀多樣,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整等?;颊卟∏榉磸?fù),需要綜合考慮多方面因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等。 1. 病因:可能與感染、免疫異常、遺傳、精神心理因素、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。 2. 病情評(píng)估:通過癥狀(膿血便、里急后重等)、結(jié)腸鏡檢查明確病變范圍和程度。 3. 藥物治療:常用藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,控制炎癥。 4. 飲食調(diào)整:避免辛辣、油膩、刺激性食物,增加膳食纖維攝入。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免緊張焦慮,有助于病情恢復(fù)。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,出血性直腸炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意生活飲食和心理調(diào)節(jié),定期復(fù)查,以提高治療效果,減少復(fù)發(fā)。
2025-02-27 06:11
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好建議你在當(dāng)?shù)馗啬c醫(yī)生下采?。何髅滋娑″a類散加上氧氟沙星或者甲硝唑(這兩個(gè)交替灌腸)灌腸治療。另外一定要禁煙,酒,辛辣食物。同時(shí)口服腸炎寧,結(jié)腸炎丸
2016-01-01 05:09
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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,你好,建議服用補(bǔ)脾益腸丸、腸炎寧服用.治愈后平時(shí)再用香砂養(yǎng)胃丸和乳酸菌素片來調(diào)理一段時(shí)間。注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素.飲食應(yīng)選用易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,因?yàn)橄展δ懿?應(yīng)采用易消化半流少渣飲食,少量多餐,以增加營養(yǎng),改善癥狀.,
2016-01-01 02:14
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,結(jié)腸炎目前比較普遍,大家由于癥狀比較輕微,所以容易忽略治療,進(jìn)而轉(zhuǎn)為慢性。對(duì)于普通的結(jié)腸炎,給予一般的抗感染治療即可;如果是潰瘍性結(jié)腸炎,治療起來比較慢,需要堅(jiān)持,一般用柳氮磺吡啶來治療。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療。
2016-01-01 00:40
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,這個(gè)問題考慮是屬于慢性腸炎的可能,目前描述的情況我建議及時(shí)休息保養(yǎng),飲食流質(zhì),益生菌制劑試試。
2016-01-01 00:20
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