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右下腹疼痛可能由多種原因引起，如闌尾炎、輸尿管結(jié)石、右側(cè)附件炎、回盲部腫瘤、克羅恩病等。是否手術(shù)不能僅依據(jù)疼痛緩解程度，還需綜合多方面因素判斷。 1.闌尾炎：闌尾發(fā)炎時會出現(xiàn)右下腹疼痛。若為單純性闌尾炎，癥狀較輕，可先嘗試藥物治療，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等，但化膿性或壞疽性闌尾炎通常需手術(shù)。 2.輸尿管結(jié)石：結(jié)石卡在輸尿管可致右下腹疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、服用排石顆粒等促進(jìn)排出，大結(jié)石則可能要手術(shù)。 3.右側(cè)附件炎：女性右側(cè)附件炎癥會引起疼痛。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4.回盲部腫瘤：早期可能疼痛不明顯，隨著病情進(jìn)展疼痛加重。多需手術(shù)及綜合治療。 5.克羅恩病：腸道炎癥性疾病，可出現(xiàn)右下腹疼痛。常用藥物有美沙拉嗪、硫唑嘌呤等，病情嚴(yán)重時可能要手術(shù)。 總之，右下腹疼痛的原因多樣，即使疼痛暫時緩解，也應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定治療方式，不能單純依據(jù)個人感覺決定是否手術(shù)或用藥。

急性闌尾炎一般經(jīng)內(nèi)科保守治療無效都要手術(shù)治療，如出現(xiàn)穿孔或者可能有穿孔則需要立即手術(shù)治療。謝謝！