73歲男性尿毒癥期患者復(fù)查結(jié)果如何及營養(yǎng)補(bǔ)充
性別:男年齡:73腎功能不全（尿毒癥期）,腎性高血壓,冠心病,無力,咳嗽（支氣管炎）,食欲不佳，2009年7月上旬,高血壓引起腎功能不全，做冠狀動脈支架,下旬做腹部透析現(xiàn)復(fù)查如下:項(xiàng)目結(jié)果參考值單位1,鉀4.283.5-5.5mmol/L2,鈉143135-1503,氯10198-1084,鈣2.321.96-2.885,鎂0.60.63-1.056,磷1.640.87-1.457,總蛋白73.060-82g/L8,白蛋白37.635.0-55.09,球蛋白35.420.0-32.010,白蛋白/球蛋白1.061.3-2.511,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶140-50U/L12,門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶300-5013,堿性磷酸酶15540-15014,v-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶310-4015,尿素18.232.9-7.5mmol/L16,肌酐（CREA）41544-133umol/L17,總二氧化碳25.418.0-30.018,尿酸39390-42019,葡萄糖5.813.9-6.2第二份項(xiàng)目結(jié)果參考值單位1白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.13.6-1010E9/L2粒細(xì)胞比率30.250-70%3淋巴細(xì)胞比率45.520-404單核細(xì)胞比率9.63-85嗜酸性粒細(xì)胞比率13.70.5-56嗜堿性粒細(xì)胞比率1.00-27粒細(xì)胞計(jì)數(shù)1.831.7-710E9/L8淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)2.80.7-49單核細(xì)胞計(jì)數(shù)0.580.1-0.810嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.830-0.811嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)0.060-0.212紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.263.5-5.813血紅蛋白101105-160g/L14紅細(xì)胞壓積31.835-51%15平均紅細(xì)胞體積97.580-99fL16平均RBC血紅蛋白含量31.026-32pg17平均RBC血紅蛋白濃度318320-360g/L18RBC體積分布寬度CV(RDW-CV)13.911-15%19RBC體積分布寬度SD(RDW-SD)49.535-6520血小板計(jì)數(shù)284100-40010E9/L21平均血小板體積9.06-13fL22血小板體積分布寬度8.915-1823血小板比積0.260.15-0.2924大血小板比率15.113-4325網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值23.124-8426網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率0.710.5-1.527高核酸濃度網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率1.100-828中核酸濃度網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率7.100-8.629低核酸濃度網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率91.890.9-10030低成熟度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率8.20.1-11.3第三份項(xiàng)目結(jié)果參考值單位1鎂0.510.63-1.05mmol/L2磷0.700.87-1.453胱抑素C8.520.59-1.61mg/L請問1,從化驗(yàn)單中看,問題嚴(yán)重嗎?2,目前需要補(bǔ)充什么營養(yǎng).想從食療方面給予詳細(xì)指導(dǎo).第一次補(bǔ)充提問:(2009-12-3121:35:27)從化驗(yàn)單的那項(xiàng)可以看出有無貧血.
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該患者為73歲男性，患有腎功能不全（尿毒癥期）、腎性高血壓、冠心病等多種疾病。此次復(fù)查結(jié)果顯示存在一些異常，如鎂、磷偏低，有貧血表現(xiàn)等。在營養(yǎng)補(bǔ)充方面，需綜合考慮各指標(biāo)。 1. 貧血情況：從血紅蛋白 101g/L 及紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 3.26×10E9/L、紅細(xì)胞壓積 31.8%等指標(biāo)，可看出患者存在貧血。 2. 鎂磷水平：鎂 0.51mmol/L、磷 0.70mmol/L，均低于正常范圍，可能影響身體代謝。 3. 蛋白情況：球蛋白稍高，白蛋白/球蛋白比值降低，提示蛋白代謝異常。 4. 腎功能指標(biāo)：尿素 18.23mmol/L、肌酐 415umol/L，仍反映腎功能不全。 5. 營養(yǎng)補(bǔ)充：增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如瘦肉、魚類、蛋類，但要控制量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)；補(bǔ)充含鐵豐富的食物，如菠菜、動物肝臟改善貧血；多吃富含鎂的食物，如香蕉、綠葉蔬菜；適當(dāng)攝入含磷低的食物，如蘋果、梨。 患者病情較為復(fù)雜，需要密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)變化，定期復(fù)查，調(diào)整飲食和治療方案。營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以維持身體機(jī)能。
2025-02-27 23:21
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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您的化驗(yàn)的情況仍存在腎功能不全的情況,主要是肌酐和尿素氮的情況偏高.看是否存在貧血的情況主要是看血紅蛋白是否偏低,血紅蛋白反映貧血的情況。主要是飲食方面適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白,限制蛋白總量,限制高鹽飲食,限制水分?jǐn)z入
2016-01-01 11:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好腎臟損傷嚴(yán)重腎小球?yàn)V過功能下降腎小球硬化這個時期食療是沒有效果的需要系統(tǒng)治療一方面對癥治療控制血壓糾正貧血另一方面堡殘存腎功能修得受損腎臟固有細(xì)胞
2016-01-01 10:21
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好，您的檢查結(jié)果：胱抑素C8.520.59-1.61mg/L肌酐（CREA）41544-133umol/L這兩項(xiàng)檢查高于正常值，說明仍有腎損害。肌酐415處于腎功能不全的第二期，即腎功能失代償期。腎臟損傷嚴(yán)重，腎小球?yàn)V過功能下降，腎小球硬化，這個時期食療是沒有效果的。需要系統(tǒng)治療，一方面對癥治療，控制血壓，糾正貧血，另一方面保護(hù)殘存腎功能，修得受損腎臟固有細(xì)胞。血紅蛋白低于正常，提示貧血，腎臟固有細(xì)胞損傷嚴(yán)重時，腎臟分泌的促紅素減少，骨髓造血功能下降，出現(xiàn)腎性貧血。
2016-01-01 06:26
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