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甲疏咪唑片治療兩年,TSH 未恢復(fù),手術(shù)還是碘 131 好?

甲亢

吃藥兩年,甲疏咪唑片,癥狀減輕,游離T3,T4正常,TSH一直上不去,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生是手術(shù)治療好,還是碘131治療好

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    甲狀腺功能亢進(jìn)患者在服用甲疏咪唑片兩年后,游離 T3、T4 正常但 TSH 一直未恢復(fù),對(duì)于手術(shù)治療和碘 131 治療的選擇,需要綜合考慮多種因素,如甲狀腺腫大程度、藥物副作用、患者年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病、治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 甲狀腺腫大程度:若甲狀腺明顯腫大,產(chǎn)生壓迫癥狀,可能更適合手術(shù)。 2. 藥物副作用:若藥物副作用嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,可考慮其他治療方式。 3. 患者年齡:年輕患者手術(shù)可能影響甲狀腺功能,碘 131 相對(duì)更適合;老年患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,碘 131 可能更優(yōu)。 4. 有無(wú)基礎(chǔ)疾病:如有心臟病等基礎(chǔ)病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加,碘 131 可能是較好選擇。 5. 治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):某些患者術(shù)后或碘 131 治療后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,需綜合評(píng)估。 總之,手術(shù)治療和碘 131 治療各有優(yōu)缺點(diǎn),患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身具體情況權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-02-27 00:54
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進(jìn)行一些關(guān)于診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查,如基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對(duì)癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對(duì)性治療。.

    2016-01-01 09:01
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;目前治療甲亢的方法,大致相同,藥物治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng),反反復(fù)復(fù),得不到治愈,手術(shù)或碘131治療,容易造成甲減,終身不愈,副作用太大,建議中醫(yī)治療,治愈快,愈后不再?gòu)?fù)發(fā)。(三至六個(gè)月),

    2016-01-01 08:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關(guān)系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進(jìn)行一些關(guān)于診斷甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查,如基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對(duì)癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對(duì)性治療。

    2016-01-01 00:01
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    甲亢反復(fù),可以考慮手術(shù)治療,藥物治療后的甲狀腺次全切除,效果良好。平時(shí)建議患者合理安排飲食,需要高熱量高蛋白質(zhì)高維生素和低碘的飲食;精神要放松,適當(dāng)休息,避免重體力活動(dòng)。

    2015-12-31 23:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過(guò)高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

心悸 甲狀腺腫大
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  • 梅廣源

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    廣東省中醫(yī)院

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  • 林巖松

    主任醫(yī)師 教授

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  • 石洪成

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):核醫(yī)學(xué)與CT、MRI等影像的對(duì)比分析,甲亢、甲狀腺癌及腫瘤骨 詳情»

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擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長(zhǎng)結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開(kāi)刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

預(yù)約掛號(hào)
江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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