61 歲女性多發(fā)性骨髓瘤化療后疼痛加重原因及應(yīng)對(duì)
患者61歲,女性,患多發(fā)性骨髓瘤發(fā)現(xiàn)一年半起初癱瘓現(xiàn)在能走。但是身體已經(jīng)有胸肋骨多處骨折10月16日又做了化療。檢查尿樣和血樣各象指標(biāo)都好?,F(xiàn)在就是化療后,疼痛加重?;煕](méi)有過(guò)敏化療,每月打艾本增骨針
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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多發(fā)性骨髓瘤患者化療后疼痛加重可能由多種因素引起,如疾病進(jìn)展、化療副作用、骨折未愈、神經(jīng)受壓、心理因素等。 1. 疾病進(jìn)展:腫瘤細(xì)胞可能未得到有效控制,繼續(xù)侵犯骨骼和組織,導(dǎo)致疼痛加重。需要評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,可能會(huì)更換化療藥物或聯(lián)合靶向治療,如硼替佐米、來(lái)那度胺、達(dá)雷妥尤單抗等。 2. 化療副作用:化療藥物可能損傷正常細(xì)胞,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛??墒褂每寡祖?zhèn)痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解。 3. 骨折未愈:胸肋骨多處骨折恢復(fù)需要時(shí)間,若未完全愈合,活動(dòng)時(shí)會(huì)加重疼痛。應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用胸帶固定。 4. 神經(jīng)受壓:腫瘤細(xì)胞或骨折可能壓迫周?chē)窠?jīng),引起疼痛。可通過(guò)物理治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺等來(lái)改善。 5. 心理因素:長(zhǎng)期患病可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒,加重疼痛感受。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如舍曲林。 總之,對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤化療后疼痛加重的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面評(píng)估和針對(duì)性治療,同時(shí)患者要保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-27 00:12
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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像骨髓瘤是很難治愈的,只有緩解癥狀,止疼治療..........................
2016-01-01 16:07
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨癌的話一般是以放療為主的,現(xiàn)在在化療的話,建議您可以服用一些減輕化療副作用的產(chǎn)品,控制患者的病情,人參皂甙Rh2為有效成分的抗癌輔助藥物及應(yīng)用,該藥物具有增強(qiáng)抗癌藥物療效、降低抗癌藥物毒性、預(yù)防和治療放化療引起的白細(xì)胞降低以及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用,可用于癌癥的輔助治療。目前的治療已經(jīng)大大提高了癌癥患者的生存期,但是在這個(gè)世界難題上我們還有很長(zhǎng)的路要走。
2016-01-01 15:24
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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生物免疫治療,通俗的說(shuō)是用自己的細(xì)胞治療自己的病,所以可以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),而且不會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng),治療更簡(jiǎn)便,更安全,無(wú)副作用,幾乎適用于所有腫瘤疾病,也是目前最為成熟、應(yīng)用最為廣泛的治療癌癥的新方法。
2016-01-01 12:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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多發(fā)性骨髓瘤(MM)是漿細(xì)胞異常增生的惡性腫瘤。主要特征是惡性增生的漿細(xì)胞(即骨髓瘤細(xì)胞)浸潤(rùn)骨骼及軟組織,并產(chǎn)生異常免疫球蛋白(M蛋白)及其多肽鏈。臨床主要表現(xiàn)為骨骼疼痛,病理性骨折,貧血,出血,高鈣血癥,高粘綜合征,腎功能損害及免疫功能異常。該病多發(fā)于中、老年人.中醫(yī)學(xué)中無(wú)多發(fā)性骨髓瘤之名,但根據(jù)其臨床表現(xiàn),將其歸于“骨痹”、“虛勞”范疇該病分為10型三期不知道父親現(xiàn)在在那期?西藥主要是化療免疫抑制劑和激素等的大量引用對(duì)父親來(lái)講可以短期緩解但是不適合長(zhǎng)期的引用避免嚴(yán)重后果.中醫(yī)認(rèn)為中老年人,肝腎多虛,故常因虛致實(shí),亦可由實(shí)轉(zhuǎn)虛。虛以肝腎陰虧、脾腎陽(yáng)虛及氣血雙虧為多見(jiàn)。病程中復(fù)感邪毒,加之臟腑功能日衰,可漸出現(xiàn)痰濁、瘀血、邪毒蘊(yùn)結(jié)等實(shí)象,形成正虛邪實(shí)之勢(shì).治療上應(yīng)以補(bǔ)腎填精為本,根據(jù)相兼邪氣的不同配合應(yīng)用活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒等法,標(biāo)本同治。效果明顯.可以達(dá)到長(zhǎng)期緩解的目的.
2016-01-01 06:41
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái),包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»
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