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左脛骨慢性低度性骨髓炎如何診斷與治療

問中醫(yī)診斷:左脛骨慢性低度性骨髓炎邪毒感染型西醫(yī)診斷:左脛骨慢性低度性骨髓炎住院診斷:患者以“左小腿中上段前外側(cè)疼痛3月余”為主訴入院,查體:T37.0攝氏度P84次/分R18次/分BP90/60mmHg,神清心肺腹(一),神清,左小腿中上段前外側(cè)骨性隆起,輕度壓痛,局部皮膚微紅,皮溫不高.左踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,活動正常,肢端血運感覺正常.其他肢體無異常.X線(2008-3-6)示:徑骨中上段未見骨膜反應(yīng).CT示:考慮左側(cè)脛骨中下段慢性骨髓炎可能.入院后擬為:左脛骨慢性低度性骨髓炎,完善相關(guān)檢查,排外其他疾患及手術(shù)禁忌癥,于2008年3月12日行左脛骨慢性低度性骨髓炎病理活檢術(shù),術(shù)程順利,術(shù)后給予輸液,抗炎,石膏托外固定等處理.術(shù)后病理回報:符合炎癥性改變.題描述:

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    左脛骨慢性低度性骨髓炎是一種較為復(fù)雜的疾病,診斷需綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。治療方法包括藥物、手術(shù)及術(shù)后護理等。常見癥狀有疼痛、腫脹、局部皮膚改變等。治療旨在消除炎癥、緩解癥狀、促進恢復(fù)。 1. 癥狀表現(xiàn):患者常有小腿局部疼痛,可能伴有腫脹、壓痛,皮膚發(fā)紅等。 2. 診斷方法:通過體格檢查、X 線、CT 等影像學(xué)檢查,以及病理活檢來明確診斷。 3. 病因分析:多由細菌感染引起,如金黃色葡萄球菌等。 4. 藥物治療:常用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等,以控制感染。 5. 手術(shù)治療:如病灶清除術(shù),去除炎性組織。 6. 術(shù)后護理:包括輸液抗炎、石膏托外固定,注意傷口清潔,避免感染。 7. 康復(fù)鍛煉:病情穩(wěn)定后,進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進肢體功能恢復(fù)。 左脛骨慢性低度性骨髓炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,注意休息和飲食,以促進康復(fù)。

    2025-02-27 01:00
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓,骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織.四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見.臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動能力.急性骨髓炎起病時高熱,局部疼痛,若診斷不及時轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破,流濃,有死骨或空洞形成.重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費用昂貴,給病人和家庭造成痛苦. 建議中醫(yī)中藥外敷治療.用中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血生肌膏外敷治療.膏藥可以促進壞死組織排出,加快肉芽組織生長,把壞死組織及手術(shù)遺留線頭和小死骨拔出體外.通過膏藥外敷活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò),托毒祛腐,清熱解毒,補氣活血;“生肌丹”(竇道須加藥線引流)可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長,祛腐生肌.傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥對糖尿病足及其他各種原因引起的皮膚潰爛,褥瘡,骨髓炎潰爛,結(jié)核病潰爛,脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對患者肝,胃,腎臟等功能無任何損傷,其療效高,無副作用.

    2016-01-01 06:00
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    化膿性骨髓炎是指因各種感染因素造成的骨髓炎癥.以病程長短分為急性和慢性兩種,骨髓炎,并不只是骨髓出現(xiàn)發(fā)炎,而是指骨頭的骨膜,骨密質(zhì),骨松質(zhì)以及骨髓出現(xiàn)感染,發(fā)炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎,除了要長時間使用抗生素治療以外,可能還要接受多次手術(shù)治療.疾病可以持續(xù)幾年甚至十幾年,往往要花很多精力控制感染,處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損.中醫(yī)外科的治療,是將gao藥直接貼敷到患處.“用gao貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.通過藥力的作用,拔毒排膿,化腐生肌,清除壞死的死骨及腐朽組織,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到康復(fù)的目的.不明之處可聯(lián)系咨詢,祝早日康復(fù)!

    2016-01-01 05:45
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!中醫(yī)膏藥外敷就可,患病期間最好不要吃腥辣和發(fā)物,膏藥治療的作用主要是拔膿外出,修復(fù)壞死的骨骼及軟組織就可康復(fù),詳情可見我的主頁,內(nèi)有詳情介紹,祝早康復(fù)!

    2015-12-31 20:49
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你說的這骨髓炎應(yīng)該考慮是厭氧菌感染的原因,可用林可霉素抗菌消炎,配合升葛二蟲湯來治療.升麻30克,干葛30克,生山楂30克,當(dāng)歸30克,僵蠶15克,蟬蛻15克,生甘草10克.水煎服,每日1劑,日服2次.

    2015-12-31 18:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性骨髓炎?   慢性骨髓炎多繼發(fā)于急性血源性骨髓炎。竇道愈合的病變靜止期,可無全身和局部癥狀。急性發(fā)作時,有發(fā)熱、食欲不振,如急性骨髓炎表現(xiàn)。根據(jù)病情選擇合適的治療方案及藥物。手術(shù)有時是必需的。 查看全文»

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