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3 歲半孩子支原體肺炎伴心肌炎如何治療

王大夫您好,我的孩子3歲半,之前咳嗽20幾天,我自己給她吃的清肺顆粒以及頭孢氨芐斷斷續(xù)續(xù)吃了三周也有好轉(zhuǎn)但沒(méi)根治,知道11天前幼兒園回來(lái)咳嗽嚴(yán)重伴有發(fā)燒38度,去醫(yī)院檢查支原體抗體弱陽(yáng)性,心肌酶有一項(xiàng)乳酸脫氫酶331高于正常值,其他心肌酶項(xiàng)都正常,肝功也正常,血常規(guī)也正常,C-蛋白超敏反應(yīng)有點(diǎn)偏高,然后每天掛點(diǎn)滴四瓶,更昔洛韋,氨溴索,氨曲南,阿奇以及營(yíng)養(yǎng)心肌的藥,2天后停了更昔洛韋,9天的時(shí)候阿奇隔一天打一只,氨曲南停藥,今天11天了,抽血檢查的竟然白細(xì)胞值11參考范圍是3.69-9.16,血小板計(jì)數(shù)490參考值在101-320;另外乳酸脫氫酶407,肌酸激酶同工酶47也偏高,支原體陽(yáng)性;大夫說(shuō)這是心肌炎,支原體肺炎,今天繼續(xù)掛的營(yíng)養(yǎng)心肌的藥還有氨溴索,說(shuō)明天再加上阿奇。其實(shí)在用藥的兩天后孩子就不發(fā)燒了,四五天后咳嗽好轉(zhuǎn),現(xiàn)在表現(xiàn)跟正常人一樣了,精神很好,偶爾咳嗽也不厲害,一天咳嗽那么三四次吧,

  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    孩子 3 歲半,患支原體肺炎且伴有心肌炎,前期用藥后仍有異常指標(biāo)。這涉及疾病原理、治療方法、后續(xù)用藥、注意事項(xiàng)等多方面。 1. 疾病原理:支原體肺炎是由支原體感染引起的肺部炎癥,可累及心肌引發(fā)心肌炎。心肌炎多因感染、自身免疫等導(dǎo)致心肌受損。 2. 治療方法:針對(duì)支原體肺炎,常用阿奇霉素等抗生素。對(duì)于心肌炎,使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10 等。 3. 后續(xù)用藥:目前繼續(xù)使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物和氨溴索,明天加用阿奇霉素。需遵醫(yī)囑按療程用藥。 4. 注意事項(xiàng):讓孩子多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃蔬菜水果。 5. 復(fù)查建議:定期復(fù)查血常規(guī)、心肌酶等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。 孩子病情已有好轉(zhuǎn),但仍需密切關(guān)注和規(guī)范治療,以促進(jìn)完全康復(fù)。

    2025-02-27 20:00
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小兒肺炎,是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,但以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見(jiàn)。起病可急可緩,但以急性為多見(jiàn),多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結(jié)果,亦可繼發(fā)于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后,本病對(duì)小兒的健康威脅很大,一般需要輸液治療,可以試試磷霉素。

    2016-01-01 12:11
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    1,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽(tīng)診和透視確診,必要時(shí)拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴(yán)重時(shí)建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素干混懸劑.注意休息.有發(fā)熱需要使用退熱藥對(duì)癥治療.

    2016-01-01 09:50
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的小孩的情況屬于肺炎引起的癥狀,發(fā)熱,咳嗽,呼吸增快,一般肺炎以后抵抗力會(huì)比較弱的,很容易引起再次感染的你的小孩的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾模辔顾苤匾?,建議你的小孩多痰的話可以服用復(fù)方鮮竹瀝液和復(fù)方甘草片治療看看,有必要服用轉(zhuǎn)移因子口服液增強(qiáng)抵抗力,效果佳的,祝你的小孩健康

    2016-01-01 07:52
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患兒心電圖檢查,有沒(méi)有異常,考慮輕度心肌損傷可能,治療時(shí)間很長(zhǎng)。目前病情應(yīng)該平穩(wěn),可以出院口服藥物治療,觀察,必要時(shí)疲勞及定期復(fù)查。

    2015-12-31 19:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是支原體肺炎?   支原體肺炎( mycoplasmal pneumonia)由肺炎支原體引起,是學(xué)齡前兒童重要的致病原,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)材料統(tǒng)計(jì)7~10歲年齡組肺炎支原體感染高達(dá)75%,文獻(xiàn)報(bào)道支原體肺炎占所有肺炎總數(shù)的10%~33%。常年可發(fā)病,以秋冬季較多,4~6年可呈一次流行,多見(jiàn)于5~18歲,但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢(shì),有報(bào)道最小年齡為37天,發(fā)病率有所升高,肺外合并癥增多。 查看全文»

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