腦干梗塞 13 天出現(xiàn)多種并發(fā)癥如何診治?
患者性別:患者年齡:問題描述:家人腦干梗塞病發(fā)至今13天了,成天靠輸液供氧,現(xiàn)在背部有褥瘡發(fā)生和肺部發(fā)炎并發(fā)癥,現(xiàn)在血壓,體溫和心跳比較穩(wěn)定,瞳孔對光反射遲鈍,一直睜眼,眼皮,眼球會動,不知能否見到和聽到,也不能說話,疼痛刺激肢體無任何反應(yīng)(但手腳沒有疆梗),意識不清,臥床,不能進(jìn)食給予鼻飼.1.請問這是腦干梗塞引起閉鎖綜合征嗎?2.請建議醫(yī)治方案
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦干梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者發(fā)病 13 天后出現(xiàn)褥瘡、肺炎等并發(fā)癥,意識不清。對于這種情況,需要綜合考慮梗塞程度、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、患者身體基礎(chǔ)狀況等。治療方案包括藥物治療、護(hù)理措施、康復(fù)治療等。 1. 疾病原理:腦干是生命中樞,梗塞后影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致意識障礙、肢體活動受限等。 2. 藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷;改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞;神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉等。 3. 并發(fā)癥處理:針對肺炎,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等控制感染;褥瘡需定期換藥,保持清潔。 4. 護(hù)理措施:定時翻身,避免局部長期受壓;做好口腔護(hù)理,保證營養(yǎng)供應(yīng)。 5. 康復(fù)治療:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行物理治療、針灸等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 腦干梗塞后的治療是一個長期的過程,需要醫(yī)護(hù)人員、患者家屬共同努力,密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案,以提高患者的生活質(zhì)量。
2025-02-26 12:18
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,腦干梗死的治療比較復(fù)雜預(yù)后也不是很理想,一般急性期用甘露醇或者是速尿,白蛋白脫水,積極溶栓,擴(kuò)血管,抗血小版治聊,后期以鍛煉患肢恢復(fù)肢體功能為主,一般針灸按摩,配合活血化瘀的藥物治療,積極控制血壓和血液粘稠,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,對疾病的恢復(fù)和預(yù)防再次發(fā)病會有很好的幫助,有什么不明白隨時提問
2016-01-01 13:43
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,從癥狀來看應(yīng)該是腦橋的病變引起的閉鎖綜合癥,應(yīng)該針對原發(fā)癥進(jìn)行治療.第一要pt康復(fù)就是被動活動肢體第二要用神經(jīng)恢復(fù)藥-神經(jīng)節(jié)甘酯之類盡快恢復(fù)功能第三抗感染治療肺炎第四中醫(yī)方法治療
2016-01-01 08:25
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好!是的根據(jù)目前的臨床表現(xiàn)是腦干梗塞引起閉鎖綜合征.救治方法:入住CCU當(dāng)即吸氧,心電監(jiān)護(hù),取15°去枕臥位,頭部低溫保護(hù),保留導(dǎo)尿,打開靜脈通道(留置針);即脫水降壓,腦保護(hù)劑應(yīng)用;凡伴有鼾聲大作呼吸不暢者,均行氣管切開術(shù);無高凝傾向者入院3-4天適量使用1種止血劑(6-氨基已酸或止血芳酸);48小時后下鼻飼管以保障熱量的供給和藥物的服用;燥動或出現(xiàn)高熱者均采用亞冬眠療法;適時應(yīng)用中藥活血化瘀;預(yù)防感染,加強(qiáng)護(hù)理與康復(fù)訓(xùn)練非常重要.謝謝!!
2016-01-01 07:54
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這些藥物都是根據(jù)您的病情來開的,請放心使用.
2016-01-01 05:55
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