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什么是梗阻性黃疸

梗阻性黃疸

什么是梗阻性黃疸

  • 回答1

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    何興祥 主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    梗阻性黃疸,指膽汁流動(dòng)受阻導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,引發(fā)黃疸癥狀。膽道結(jié)石、膽管狹窄、膽管炎癥、胰腺腫瘤、膽管癌等為常見(jiàn)誘因。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1. 膽道結(jié)石:結(jié)石堵塞膽管,阻礙膽汁正常排泄,膽汁反流入血,引起膽紅素水平上升。
    2. 膽管狹窄:先天或后天因素導(dǎo)致膽管變窄,膽汁流通受限,膽紅素?zé)o法正常排出。
    3. 膽管炎癥:膽管感染發(fā)炎,造成膽管壁腫脹,膽汁流動(dòng)受阻,膽紅素濃度增高。
    4. 胰腺腫瘤:胰腺部位腫瘤壓迫膽管,導(dǎo)致膽汁排出障礙,膽紅素累積于血液中。
    5. 膽管癌:膽管內(nèi)惡性腫瘤生長(zhǎng),阻塞膽汁流出通道,膽紅素積聚引發(fā)黃疸。
    面對(duì)梗阻性黃疸,及時(shí)查明具體原因至關(guān)重要。通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式確定病因后,采取相應(yīng)治療措施,如去除結(jié)石、擴(kuò)張狹窄部位、抗炎治療或手術(shù)切除腫瘤等,以恢復(fù)膽汁正常流動(dòng),降低膽紅素水平,緩解黃疸癥狀。

    2018-11-21 17:01
  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好這位朋友,這種情況常見(jiàn)于膽道結(jié)石或者腫瘤,建議查彩超或者CT看看.待診斷明確后治療.切莫盲目治療.

    2016-01-01 16:46
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    梗阻性黃疸是由肝內(nèi)毛細(xì)膽管、小膽管、肝膽管、肝總管或膽總管的機(jī)械性梗阻所致。梗阻性黃疸的病因主要為:癌腫直接穿破鄰近膽管并堵塞膽管;穿入膽管的癌腫組織發(fā)生壞死、脫落,形成瘤栓,下降至肝外膽管阻塞膽道;梗阻性黃疸的起因是穿入膽管的癌腫組織壞死伴出血,形成含癌細(xì)胞的血栓塊,阻塞膽道?!×硪粋€(gè)梗阻性黃疸的原因是腸道缺乏免疫球蛋白。IgA可防止革蘭陰性菌黏附到黏膜上皮,而IgA主要來(lái)源于膽汁。腸腔中缺乏膽汁還可使腸蠕動(dòng)減弱,細(xì)菌繁殖增多。此外,梗阻性黃疸時(shí)中性粒細(xì)胞的趨化作用和單核細(xì)胞吞噬功能均受到損害。維生索A對(duì)體液和細(xì)胞免疫均有輔助作用,可穩(wěn)定溶酶體膜,提高免疫反應(yīng)的強(qiáng)度。以上是梗阻性黃疸時(shí)內(nèi)毒素血癥形成及發(fā)展的重要因素。

    2016-01-01 15:14
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好梗阻性黃疸是指由于膽管阻塞導(dǎo)致膽汁不能排除,血液膽紅素含量增高,導(dǎo)致皮膚黃染.

    2016-01-01 08:45
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    梗阻性黃疸的基本病變是膽道梗阻,但其引起的血液、免疫系統(tǒng)及一些重要臟器的病理生理改變是巨大的。急性梗阻性黃疸的病理生理多種多樣,可致水、電解質(zhì)及酸堿失衡、高膽紅素血癥、內(nèi)毒素血癥、肝腎功能損害、凝血功能改變等。其中,凝血功能改變、內(nèi)毒素血癥及腎功能損害是導(dǎo)致患者死亡的梗阻性黃疸的重要原因。凝血功能障礙:梗阻性黃疸患者術(shù)中、術(shù)后手術(shù)創(chuàng)面廣泛、迅猛而難以控制的大量滲血常是困擾手術(shù)醫(yī)師的難題。由于梗阻性黃疸時(shí)膽鹽不能排入腸道,可引起脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等吸收障礙,尤其是導(dǎo)致維生素K缺乏,使肝臟不能合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,引起皮膚黏膜下出血及胃腸道出血等。黃疸時(shí),還可因血液凝固功能降低、纖維蛋白原分解增加、纖溶酶原減少、網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能障礙,使促凝血物質(zhì)消除減少、維生素K吸收障礙、繼發(fā)肝損害而致各凝血因子缺乏等??梢饛浬⑿匝軆?nèi)凝血。因肝臟凝血因子合成障礙,梗阻性黃疸??芍鲁鲅獌A向、內(nèi)毒素血癥,這是梗阻性黃疸患者術(shù)后死亡率增高的重要原因之一。

    2016-01-01 07:32
就醫(yī)問(wèn)藥

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