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冠脈造影正常但早上仍有心絞痛，可能由多種因素引起，如血管痙攣、心肌橋、微血管病變、自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌疾病等。 1.血管痙攣：冠狀動脈在某些因素刺激下發(fā)生痙攣，導(dǎo)致心肌缺血，引發(fā)心絞痛。常見誘因包括寒冷、情緒激動等。治療上可使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、地爾硫?等。 2.心肌橋：心肌覆蓋部分冠狀動脈，心臟收縮時壓迫血管，造成心肌供血不足。癥狀輕者可先觀察，嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療。 3.微血管病變：微小血管功能障礙或結(jié)構(gòu)異常，影響心肌血液供應(yīng)?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物如尼可地爾來治療。 4.自主神經(jīng)功能紊亂：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡，影響心血管功能。需調(diào)整生活方式，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如谷維素。 5.內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，代謝加快，加重心臟負(fù)擔(dān)。治療原發(fā)病，控制甲狀腺功能。 總之，盡管冠脈造影正常，但早上出現(xiàn)心絞痛仍不可忽視。需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。

雖然冠脈造影沒有問題，但是如果確定就是心絞痛的話，那么你的情況考慮可能是急性冠脈綜合征造成的，建議及時藥物治療改善癥狀。像你的情況，需要服用的藥物有，如果腸溶阿司匹林過敏，那么可以服用波利維、消心痛、辛伐他汀以及倍他樂克治療的，注意低脂飲食，忌煙忌酒。

根據(jù)你說的情況來看，雖然冠脈造影沒有問題，但是如果確定就是心絞痛的話，那么你的情況考慮可能是急性冠脈綜合征造成的，建議及時藥物治療改善癥狀。像你的情況，需要服用的藥物有，如果腸溶阿司匹林過敏，那么可以服用波利維、消心痛、辛伐他汀以及倍他樂克治療的，注意低脂飲食，忌煙忌酒