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右側(cè)陰囊腫大伴積液,原因不明,如何治?

我右側(cè)陰囊腫大,有時會自行消退,但不會因體位改變,腫大時有脹痛,右側(cè)睪丸也較左側(cè)大,腹溝無腫塊。曾做B超內(nèi)有積液,后在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院當小腸岔氣做了手術(shù),癥狀依舊,又經(jīng)其他醫(yī)院檢查無明確結(jié)果,請問是否鞘膜積液,該如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    武寒飛 主治醫(yī)師

    吉林省中醫(yī)藥科學院第一臨床醫(yī)院

    三級甲等

    普外科

    你好!可去醫(yī)院做B超檢查確診是否是鞘膜積液,此病是男性的多發(fā)病,其發(fā)病范圍廣,上至出生的嬰兒,下至雞皮鶴發(fā)的老人都有病例。一般情況下,不到一歲的幼兒患此病的話可以不治自愈,但如果患者隨著年齡的增長,病情還不見好轉(zhuǎn)的話,就應(yīng)該接受醫(yī)院的檢查和治療,那么對于鞘膜積液該怎么治療呢?  一、嬰幼兒的治療:在一歲前自行消失故不急于進行治療,若兩歲后尚不消失則行穿刺抽液多數(shù)經(jīng)抽吸后不再復(fù)發(fā)此法不適用于成年人成年人抽液后均在短期又長大如初?! 《⒆⑸渲委煟涸诔橐汉笙蚯誓で粌?nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧魚肝油酸鈉等使發(fā)生炎性粘連以消滅鞘膜腔此法反應(yīng)較大粘連不完全形成多房性鞘膜積液給手術(shù)治療帶來更多的困難目前使用較少。  三、手術(shù)治療:行天性鞘膜積液不能用上兩法治療以手術(shù)治療為主手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎阻斷腹水下流以下的疝囊可不處理?! 〈送猓髑誓しe液可將積液的包囊完整剝除如剝除困難亦可剪開囊壁做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。術(shù)后復(fù)發(fā)問題:手術(shù)治療很少有復(fù)發(fā)的,我們分析了術(shù)后復(fù)發(fā)的病例認為復(fù)發(fā)的原因主要是把先天性的比例誤診為單純的睪丸積液而做了睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)未做高位結(jié)扎腹腔內(nèi)液體不斷外流促使上皮細胞再生而有復(fù)發(fā)?;蛴捎诙喾啃晕茨芮谐蓛舳鴱?fù)發(fā)者,但這屬于少數(shù)。

    2016-01-01 18:28
  • 回答5

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    右側(cè)陰囊腫大伴積液,原因可能有鞘膜積液、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、陰囊外傷等。 1.鞘膜積液:鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多,形成囊腫??上扔^察,嚴重時手術(shù)治療,如鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。 2.附睪炎:附睪發(fā)生炎癥,導(dǎo)致陰囊紅腫疼痛。使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,需遵醫(yī)囑。 3.精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流障礙。輕度可保守治療,如穿緊身內(nèi)褲;嚴重時手術(shù),如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。 4.睪丸腫瘤:睪丸組織異常增生。需手術(shù)切除,結(jié)合放化療。 5.陰囊外傷:外力損傷陰囊。輕度休息可恢復(fù),嚴重時需處理傷口。 出現(xiàn)右側(cè)陰囊腫大伴積液的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,進行詳細檢查,明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-27 21:57
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:正常成人的陰莖在疲軟狀態(tài)下有7-9厘米,勃起以后大概就是11-16厘米。如果疲軟狀態(tài)下小于5厘米,而且勃起時小于10厘米,才能叫陰莖短小。陰莖正常的勃起后標準為8~16厘米之間,周長在6.9~9.4cm之間,在此范圍內(nèi)都屬于正常的,對您的性生活也是沒有影響的。目前沒有任何的藥物可以到達增長增粗的目的的。作為大多數(shù)男性來講,性成熟期是18周歲,基本發(fā)育就差不多了。陰莖不能二次發(fā)育,藥物沒有增大陰莖的功效,不要相信虛假廣告。目前對于陰莖短小唯一安全有效的方法就是手術(shù)治療。它是一個技術(shù)含量非常高的手術(shù),建議您選擇正規(guī)的??漆t(yī)院

    2016-01-01 13:33
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    疥瘡由人型疥螨通過直接接觸(包括性接觸)而傳染,也可通過病人使用過的衣物而間接傳染。疥螨成蟲寄生在人體表皮角質(zhì)層內(nèi),在皮下開鑿一條與體表平行迂曲的隧道。疥瘡發(fā)病過程中有體液和細胞免疫參與,瘙癢癥狀與疥螨在皮損中活動、疥螨糞便等排泄物的物理、化學刺激,以及炎性因子和細胞的參與有關(guān)。

    2016-01-01 08:01
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    睪丸損傷睪丸在陰囊內(nèi)的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發(fā)生閉合性損傷的機會較小,睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關(guān)。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。睪丸損傷的治療原則首先是鎮(zhèn)靜、止痛、抗休克,其次是根據(jù)體檢、B超或CT所見及測得的睪酮、LH、FSH值來判定睪丸損傷程度,從而采取不同的治療措施。稍微損傷可采用保守治療,重者爭取在24小時內(nèi)手術(shù)探查。對睪丸外傷后繼發(fā)性激素水平低下者,可用男性激素補充治療或施行同種睪丸移植,以維持其男性特性及改善其性功能。睪丸缺血性疼痛睪丸缺血性疼痛多見于老年人,疼痛較劇烈,活動時加重,休息時緩解,前列腺液鏡檢正常,常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現(xiàn),多為單側(cè)病變,左側(cè)較右側(cè)多見。本病診斷的主要依據(jù)為:(1)年齡;(2)單側(cè)睪丸疼痛進行性加重;(3)彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸供血不足。治療尚無有效方法,可使用血管擴張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑,對有劇烈疼痛且經(jīng)上述治療無效者,可考慮行患側(cè)睪丸切除術(shù)。

    2015-12-31 23:55
就醫(yī)問藥

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什么是鞘膜積液?   正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»

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