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心衰且腹主動(dòng)脈瘤，手術(shù)與否及風(fēng)險(xiǎn)如何

2025-02-26 10:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

主要癥狀:有心衰,心功能在40%,除心臟擴(kuò)大,無明顯癥狀,經(jīng)腹CTA檢查確診為腹主動(dòng)脈瘤.發(fā)病時(shí)間:不知道化驗(yàn)檢查結(jié)果:歲瘤體情況:雙腎動(dòng)脈開口下方約2CM處可見腹主動(dòng)脈管徑增粗,血管寬度約為7CM,下緣到達(dá)腹主動(dòng)脈分叉處,病變血管長度約為15cm,雙側(cè)髖總動(dòng)脈受累,雙側(cè)髖內(nèi)外動(dòng)脈亦可見粥樣硬化性改變,腹腔干,SMA及雙腎動(dòng)脈未見明顯異常.請問這樣的情況適合做手術(shù)嘛,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大,微創(chuàng)介入手術(shù)怎么樣?在手術(shù)中手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,手術(shù)后的存活率如何,如果不采用手術(shù)治療,藥物治療怎么樣,能夠控制到什么情況,通過藥物,能夠存活幾年?另外,還有別的治療方法以及風(fēng)險(xiǎn)情況如何.再次感謝你們的相助,謝謝!

回答5
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

腹主動(dòng)脈瘤是一種嚴(yán)重的血管疾病，患者同時(shí)有心衰，治療方案的選擇需綜合多方面因素，包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及藥物治療效果等。 1. 病情評估：瘤體較大且雙側(cè)髖總動(dòng)脈受累，增加了治療的復(fù)雜性。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、血管損傷等。 3. 微創(chuàng)介入：相對傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小，但也有血管穿孔、內(nèi)漏等風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后可能出現(xiàn)心肺功能障礙、血栓形成等并發(fā)癥。 5. 藥物治療：藥物如阿司匹林、他汀類藥物（如阿托伐他?。?、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等，可延緩病情進(jìn)展，但不能根治。 6. 不手術(shù)情況：若不手術(shù)，瘤體可能繼續(xù)增大，破裂風(fēng)險(xiǎn)增加。綜合考慮，治療方案應(yīng)在醫(yī)生詳細(xì)評估患者情況后確定，無論選擇何種治療方法，都需密切隨訪，監(jiān)測病情變化。
2025-02-27 06:33

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回答4
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，對于腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)費(fèi)用這個(gè)問題一定要重視。腹主動(dòng)脈瘤是需要手術(shù)治療的，否則破裂的風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。在醫(yī)院開腹手術(shù)的費(fèi)用在5~6萬元，支架手術(shù)的費(fèi)用在13~14萬元。希望可以幫到你，謝謝。
2016-01-01 20:23

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回答3
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您好,防止血壓增高避免劇烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)用抗逆藥物
2016-01-01 16:27

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

根據(jù)你所說的情況來看，你的情況建議可以考慮中藥
2016-01-01 15:11

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

是有很大危險(xiǎn)性的,你要慎重啊.地區(qū)和醫(yī)院等級(jí)不同費(fèi)用也不一樣的,
2016-01-01 01:27

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