2歲4個(gè)月寶寶多次發(fā)燒,白細(xì)胞等指標(biāo)異常怎么回事?
寶寶現(xiàn)2歲4個(gè)月,曾3月2日發(fā)燒39.5度進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè),白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.46,單核細(xì)胞百分比12.54,嗜酸性粒細(xì)胞百分比0.10,中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)10.81,淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)5.32,單核細(xì)胞絕對(duì)數(shù)2.3,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.01,紅細(xì)胞平均體積77,紅細(xì)胞分布寬度-SD為30.4,其他項(xiàng)正常,醫(yī)生給用了激素,抗生素類藥后體溫降至36.7度,3月4日(2天后)進(jìn)行了血常規(guī)復(fù)查,白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.86,中性粒細(xì)胞百分比30.44,淋巴細(xì)胞百分比60.04,淋巴細(xì)胞絕對(duì)值6.52,血紅蛋白104,紅細(xì)胞壓積29.7,紅細(xì)胞平均體積78.6,紅細(xì)胞分布寬度-SD為30.8,平均血小板體積9.2,其他各項(xiàng)正常,而后4月30日又發(fā)燒39度去醫(yī)院輸了激素、抗生素類藥后,體溫降至37度,5月1日(轉(zhuǎn)天)進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè),白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.95,中性粒細(xì)胞百分比37.74,淋巴細(xì)胞百分比48.14,單核細(xì)胞百分比13.64,嗜酸性粒細(xì)胞百分比0.34,中性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)1.11,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)0.01,紅細(xì)胞壓積32,紅細(xì)胞平均體積77.1,紅細(xì)胞分布寬度-SD為32.7,其他各項(xiàng)正常,6月4日我?guī)殞毴チ烁浇硪粋€(gè)醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè),其中白細(xì)胞總數(shù)12.1,淋巴細(xì)胞比率57.9,中性粒細(xì)胞比率35.6,淋巴細(xì)胞7,紅細(xì)胞壓積30.2,紅細(xì)胞平均體積61.7,血紅蛋白濃度460,血小板分布寬度7.1,其他各項(xiàng)正常,這段時(shí)間未見寶寶有異常,請(qǐng)問這是怎么回事?為什么白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞這么高?求醫(yī)生給與解答,謝謝。
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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2歲4個(gè)月寶寶多次發(fā)燒且血常規(guī)中白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)異常,可能與感染、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病、免疫功能異常、檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1. 感染:病毒或細(xì)菌感染是常見原因。病毒感染如流感病毒、腺病毒等,細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。感染可導(dǎo)致白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞變化。 2. 藥物影響:使用激素、抗生素類藥物可能影響血常規(guī)結(jié)果。 3. 血液系統(tǒng)疾病:如白血病等,雖少見但不能完全排除。 4. 免疫功能異常:寶寶自身免疫功能失調(diào),也會(huì)引起相關(guān)指標(biāo)改變。 5. 檢測(cè)誤差:不同醫(yī)院、不同檢測(cè)設(shè)備和方法可能存在一定誤差。 總之,寶寶多次發(fā)燒且血常規(guī)指標(biāo)異常,需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如 C 反應(yīng)蛋白、血涂片等,以明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-26 12:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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白血球,或稱白細(xì)胞,是血液中一種重要的血細(xì)胞。除白血球外,人體血液中還含有紅血球、血小板和血漿。白血球作為免疫系統(tǒng)的一部分幫助身體抵抗傳染病以及外來的東西。正常情況下白細(xì)胞在健康成人體內(nèi)為4×10^9到11×10^9/每升血液。白細(xì)胞也通常被稱為免疫細(xì)胞。除了在血液外,白細(xì)胞還存在于淋巴系統(tǒng)、脾以及身體的其它組織中。血液中的白細(xì)胞有五種,按照體積從小到大是:淋巴細(xì)胞,嗜堿粒細(xì)胞,中性粒細(xì)胞,單核細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞。白細(xì)胞是一類有核的血細(xì)胞.正常人的血細(xì)胞數(shù)目是4000-10000/UL(微升),每日不同的時(shí)間和機(jī)體不同的功能狀態(tài)下,白細(xì)胞在血液中的數(shù)目是有較大范圍變化的.當(dāng)每微升超過10000個(gè)時(shí),稱為白細(xì)胞增多;而沒微升少于4000個(gè)時(shí),則稱為白細(xì)胞減少.機(jī)體有炎癥(即發(fā)炎)時(shí)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞增多;白細(xì)胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。其中獲得性占多數(shù)。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細(xì)胞減少,藥物引起者最常見。如何治療1、首先應(yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施。如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥。2、促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對(duì)抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效。在病因治療同時(shí),對(duì)上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細(xì)胞回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時(shí)使用數(shù)種藥物。3、腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾穑缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡所致時(shí),有較好且持久的療效。人體和動(dòng)物血液及組織中的無色細(xì)胞。有細(xì)胞核,能作變形運(yùn)動(dòng)。白細(xì)胞一般有活躍的移動(dòng)能力,它們可以從血管內(nèi)遷移到血管外,或從血管外組織遷移到血管內(nèi)。因此,白細(xì)胞除存在于血液和淋巴中外,也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。白細(xì)胞能吞噬異物產(chǎn)生抗體,在機(jī)體損傷治愈、抗御病原的入侵和對(duì)疾病的免疫方面起著重要的作用。白細(xì)胞依細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有無顆粒,分為粒細(xì)胞與無粒細(xì)胞兩大類。粒細(xì)胞依其顆粒染色特征不同又分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。無粒細(xì)胞又分為單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞依其功能又分為若干種。成年人白細(xì)胞數(shù)為每立方毫米5000~9000,其中中性粒細(xì)胞占0.50~0.70,嗜酸性粒細(xì)胞占0.01~0.04,嗜堿性粒細(xì)胞占0.005~0.01,單核細(xì)胞占0.03~0.08,淋巴細(xì)胞占0.20~0.30。幼兒血液中白細(xì)胞數(shù)高于成年人。不同生理狀態(tài)(如妊娠期)會(huì)引起白細(xì)胞數(shù)量的變化。有炎癥時(shí),血中的白細(xì)胞數(shù)明顯增加。白細(xì)胞是一個(gè)龐大的血細(xì)胞家族,它們的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能是多樣的,但是,它們之間不是相互孤立的,在機(jī)體的防護(hù)、免疫和創(chuàng)傷愈治過程中起協(xié)同作用。盡管它們是血液中的一類細(xì)胞成分,但它們功能的發(fā)揮,更多地體現(xiàn)在循環(huán)管道外的器官組織中。在功能方面它們與這些器官組織中的許多細(xì)胞成分如巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等密切相關(guān)。一般白細(xì)胞少的原因有;病毒感染,傷寒等,也有因?yàn)樗幬镆鸬?如系藥物等引起的粒細(xì)胞減少,應(yīng)立即停藥,適當(dāng)應(yīng)用生白藥物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學(xué)毒物。由脾功能亢進(jìn)引起的,易發(fā)生反復(fù),嚴(yán)重感染,可做脾切除術(shù)。避免用藥是要避免因?yàn)樗幎a(chǎn)生的白細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少癥,是指周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降所引起的一組癥狀。典型表現(xiàn)為頭暈、乏力,肢體酸軟,食欲減退,精神萎靡、低熱,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“虛勞”范疇。中醫(yī)治療白細(xì)胞減少癥采用益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精,健脾養(yǎng)胃諸法。白細(xì)胞減少癥患者多屬中醫(yī)虛證或虛勞范疇,故當(dāng)忌食下列食品:1.柿子:大涼之果,極易損傷脾胃陽(yáng)氣,凡白細(xì)胞減少者,慎勿服之。2.荸薺:性寒,破積耗氣之品,體弱之人白細(xì)胞減少者,忌食之。白細(xì)胞減少的虛勞之人,切勿多食。3.檳榔:為破氣傷正之果。體質(zhì)虛弱的白細(xì)胞減少者,切勿服食。4.薄荷:辛涼之品,疏風(fēng)散熱,只瀉不補(bǔ)。故凡虛弱之病,包括白細(xì)胞減少癥者,皆當(dāng)忌食。5.芥菜:又稱雪里蕻,民間多視之為發(fā)物,有耗氣傷正之弊故體弱者白細(xì)胞減少之人,不宜多食。此外,白細(xì)胞減少癥者還應(yīng)忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物;還忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒涼損陽(yáng)、生冷傷脾食品。流行病學(xué)及臨床研究發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞與腦血管病的發(fā)生和預(yù)后有關(guān)。文獻(xiàn)報(bào)道,對(duì)10000余人兩年的觀察研究表明,白細(xì)胞增高是腦梗死的先兆之一;而中性粒細(xì)胞增高的相關(guān)性最大,尤其小于65歲組最明顯。血中白細(xì)胞數(shù)越高,發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)性越大。梗死組織周圍有白細(xì)胞浸潤(rùn),且梗死灶周圍的毛細(xì)血管存在白細(xì)胞聚集現(xiàn)象。對(duì)腦血管病患者白細(xì)胞的流變性研究,亦發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞在腦血管病的病理生理過程中起著重要作
2016-01-01 20:26
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,白細(xì)胞總數(shù)高說明有細(xì)菌感染,至于淋巴細(xì)胞高在2歲的小孩還是比較正常的,因?yàn)樵?歲前的小孩一般以淋巴細(xì)胞為主,大概能占到60%左右。
2016-01-01 08:23
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