左手無名指關(guān)節(jié)下痛,檢查結(jié)果如上,何???
問題描述:左手無名指第二節(jié)關(guān)節(jié)以下痛,大約20天左右,白天感覺還好,晚上睡覺后手指感覺很痛,常醒.檢查結(jié)果如下:ASL--180;RF--9.75;CRP2--0.43;CCP陰性;U1-NRNP,SM,SS-A,RO-52,SS-B,SC1-70,PM-SC1,JO-1,CENPB,PCNA,dsDNA,ANUA,AHA,ARPA,AMA-M2均為陰性,但ANA(IIF法)為1:100陽性,核型為核點型,請問醫(yī)生這究竟是什么病?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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左手無名指第二節(jié)關(guān)節(jié)以下疼痛約 20 天,夜間加重,多項檢查結(jié)果已出??赡苁顷P(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)損傷、局部感染或其他自身免疫性疾病等。 1. 關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎,多因關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生引起??杀憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。治療包括休息、熱敷、服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 腱鞘炎:頻繁活動手指導(dǎo)致肌腱和腱鞘摩擦,引發(fā)炎癥。常有疼痛、活動受限。治療有制動、局部理療,口服塞來昔布等。 3. 神經(jīng)損傷:外傷、壓迫等可致神經(jīng)受損,引起疼痛。需營養(yǎng)神經(jīng),如用甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 局部感染:細菌感染可致紅腫熱痛,需抗感染治療,如使用阿莫西林等。 5. 自身免疫性疾?。弘m然相關(guān)檢查大多陰性,但不能完全排除,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期。 僅憑目前的檢查結(jié)果還不能明確診斷,需綜合臨床表現(xiàn)、進一步檢查等明確病因,對癥治療。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
2025-02-27 03:11
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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ANA主要用于自身免疫性結(jié)締組織病的篩選試驗,一般滴度在1:40以上應(yīng)考慮結(jié)締組織病可能
2016-01-01 20:51
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這種抗體無須治療,得查抗胚胎抗體。男方陽性沒有影響。
2016-01-01 14:46
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,一般醫(yī)院,1:100以內(nèi)都屬于正常.
2016-01-01 13:55
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!抗核抗體陰性是沒問題的,可以放心??购丝贵w是能與細胞核或者其組成成分反應(yīng)的自身抗體,主要出現(xiàn)在紅斑狼瘡等一類自身免疫病,是診斷紅斑狼瘡的主要手段之一,但是偶爾也可以在老年人和使用某些藥物后出現(xiàn)抗核抗體陽性,但是它們的效價是很低的。 過去多用測定血液中狼瘡細胞來確定病人的抗核抗體,由于它的檢出率低,而且又沒有特異性,況且需要有經(jīng)驗的技術(shù)員才能辨認出它是狼瘡細胞,所以這個方法目前已逐步不用,取而代之的就是熒光抗核抗體的檢測?! ∧壳爸饕肏ep—2細胞作為基質(zhì),用間接免疫熒光法來測定抗核抗體。因為這種細胞的核大,結(jié)構(gòu)松散,而且分裂、生長快,易于抗原的暴露,很容易與病人血清中的自身抗體結(jié)合而顯色,所以靈敏度很高,已在有條件的醫(yī)療單位中開展?! ∫话阏f,抗核抗體陰性可以排除紅斑狼瘡,而高滴度的抗核抗體陽性則說明病人可能患有紅斑狼瘡,是紅斑狼瘡重要的診斷標準之一?! 〈送?,抗核抗體的熒光圖象主要可分為五種,表示不同的病因: (1)周邊型:可能反映抗雙鏈DNA抗體,多見于紅斑狼瘡。(2)均質(zhì)型:多見于活動期紅斑狼瘡、藥物性狼瘡等。(3)顆粒型:多種自身免疫病,如紅斑狼瘡、干燥綜合征等?! ?4)核仁型:多見于硬皮病、皮肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。(5)著絲點型:見于硬皮病。
2016-01-01 05:38
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