64 歲老人直腸癌，想保肛門，如何治療
你好！我爸現(xiàn)年64歲被查出直腸癌，醫(yī)生說馬上手術(shù)肛門不保，但我想保住肛門。請問如何醫(yī)冶你好！我爸現(xiàn)年64歲被查出直腸癌，醫(yī)生說馬上手術(shù)肛門不保，但我想保住肛門。請問如何醫(yī)冶
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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直腸癌患者若想保肛門，治療方法需綜合考慮腫瘤位置、大小、分期、患者身體狀況等。常見的治療方式包括手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 手術(shù)治療：對于低位直腸癌，若腫瘤位置靠近肛門但未侵犯肛門括約肌，可嘗試保肛手術(shù)，如經(jīng)括約肌間切除術(shù)。但手術(shù)難度較大，術(shù)后可能出現(xiàn)排便功能異常。 2. 新輔助放化療：術(shù)前進(jìn)行放化療，可使腫瘤縮小，提高保肛機會，常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等。 3. 靶向治療：若腫瘤存在特定靶點，如 KRAS 野生型，可使用西妥昔單抗等靶向藥物。 4. 免疫治療：對于免疫檢查點陽性的患者，免疫治療如帕博利珠單抗可能有效。 5. 綜合治療：根據(jù)患者具體情況，制定個體化的綜合治療方案，如手術(shù)結(jié)合放化療。 直腸癌保肛治療需要多學(xué)科協(xié)作，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面評估，選擇最適合的治療方案。
2025-02-28 04:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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直腸癌的話，手術(shù)肯定是要做的，能不能保住肛門關(guān)鍵是要看腫瘤距離肛門的長度，如果距離肛門太近，是必須要切除的。明白你的心情，肛門切除對患者影響很大，但是如果勉強保住肛門，很容易在術(shù)后復(fù)發(fā)，到時候連生命都保不住了。在生命面前，其它的都是小事。另外，術(shù)后可能需要繼續(xù)放化療治療。
2016-01-01 05:54
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
