64 歲老人直腸癌,想保肛門(mén),如何治療
你好!我爸現(xiàn)年64歲被查出直腸癌,醫(yī)生說(shuō)馬上手術(shù)肛門(mén)不保,但我想保住肛門(mén)。請(qǐng)問(wèn)如何醫(yī)冶你好!我爸現(xiàn)年64歲被查出直腸癌,醫(yī)生說(shuō)馬上手術(shù)肛門(mén)不保,但我想保住肛門(mén)。請(qǐng)問(wèn)如何醫(yī)冶
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軒存旺 醫(yī)師
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直腸癌患者若想保肛門(mén),治療方法需綜合考慮腫瘤位置、大小、分期、患者身體狀況等。常見(jiàn)的治療方式包括手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 手術(shù)治療:對(duì)于低位直腸癌,若腫瘤位置靠近肛門(mén)但未侵犯肛門(mén)括約肌,可嘗試保肛手術(shù),如經(jīng)括約肌間切除術(shù)。但手術(shù)難度較大,術(shù)后可能出現(xiàn)排便功能異常。 2. 新輔助放化療:術(shù)前進(jìn)行放化療,可使腫瘤縮小,提高保肛機(jī)會(huì),常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等。 3. 靶向治療:若腫瘤存在特定靶點(diǎn),如 KRAS 野生型,可使用西妥昔單抗等靶向藥物。 4. 免疫治療:對(duì)于免疫檢查點(diǎn)陽(yáng)性的患者,免疫治療如帕博利珠單抗可能有效。 5. 綜合治療:根據(jù)患者具體情況,制定個(gè)體化的綜合治療方案,如手術(shù)結(jié)合放化療。 直腸癌保肛治療需要多學(xué)科協(xié)作,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受全面評(píng)估,選擇最適合的治療方案。
2025-02-28 04:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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直腸癌的話,手術(shù)肯定是要做的,能不能保住肛門(mén)關(guān)鍵是要看腫瘤距離肛門(mén)的長(zhǎng)度,如果距離肛門(mén)太近,是必須要切除的。明白你的心情,肛門(mén)切除對(duì)患者影響很大,但是如果勉強(qiáng)保住肛門(mén),很容易在術(shù)后復(fù)發(fā),到時(shí)候連生命都保不住了。在生命面前,其它的都是小事。另外,術(shù)后可能需要繼續(xù)放化療治療。
2016-01-01 05:54
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門(mén)墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見(jiàn),男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門(mén)指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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