手指無故腫大且腿疼,是風(fēng)濕還是痛風(fēng)?
我的手指常常無故腫大,像打籃球觸傷腫大一樣,過一段就自動消失復(fù)原,腫的部位不一,左右手都發(fā)生過,天氣變化時(shí)常發(fā)生,請賜教。在這之前我曾有多年的兩腿疼病,腿疼多發(fā)生在受涼或變天及季節(jié)交換之時(shí)。腿疼不能行走,手疼不能寫字,飽受折磨,究竟是風(fēng)濕還是痛風(fēng),醫(yī)生也說不明白,發(fā)病時(shí)只有吃“雙氯滅痛”才能止住疼痛,我扣首祈求哪位神醫(yī)幫我治好這“東北的不治之癥”
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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手指無故腫大且伴有腿疼,可能是風(fēng)濕性疾病、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、血管性疾病等原因引起。 1. 風(fēng)濕性疾?。憾嘤涉溓蚓腥竞笠?,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。常累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。治療上以抗感染、抗風(fēng)濕為主,常用藥物有阿司匹林、布洛芬、潑尼松等。 2. 痛風(fēng):與尿酸代謝異常有關(guān),常突然發(fā)作,疼痛劇烈。受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅腫熱痛。治療包括控制飲食、降尿酸治療,藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎:多見于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫大、活動受限。治療有休息、理療、服用氨基葡萄糖等。 4. 腱鞘炎:手指頻繁活動可引發(fā),局部疼痛、腫脹,嚴(yán)重時(shí)活動受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 5. 血管性疾?。喝珈o脈回流障礙,也會導(dǎo)致手指腫脹。需明確病因,采取改善循環(huán)等治療。 出現(xiàn)手指無故腫大和腿疼的情況,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血尿酸檢測、風(fēng)濕因子檢測、X 線檢查等,以明確診斷,采取針對性治療。同時(shí),注意保暖,避免勞累。
2025-02-27 13:09
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)具有明顯特點(diǎn),以致通過病史和體格檢查一般即可初步診斷.血清尿酸鹽含量升高[>7mg/dl(>0.41mmol/L)]雖可支持診斷,但并非是特異性的.約30%患者在急性發(fā)作時(shí)血清尿酸值仍正常.在組織和滑膜液內(nèi)呈現(xiàn)針形尿酸鹽結(jié)晶(或呈游離狀態(tài)存在于滑膜液內(nèi),或被巨噬細(xì)胞吞噬)是診斷本病的有力依據(jù).在光學(xué)顯微鏡上附加一個(gè)交叉偏振光濾光鏡觀察時(shí),尿酸鹽結(jié)晶為負(fù)性雙折射結(jié)晶.用秋水仙堿治療在24小時(shí)內(nèi)可顯著改善痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎.然而并非所有的痛風(fēng)都對秋水仙堿有顯著療效,而且秋水仙堿對假性痛風(fēng),鈣化性腱炎或其他疾病也可有顯著療效,因此用秋水仙堿作為診斷治療也屬過時(shí).受累關(guān)節(jié)的X線檢查可顯示出軟骨下骨的穿鑿樣病變,通常見于第一跖趾關(guān)節(jié).這種現(xiàn)象只有在尿酸鹽沉積直徑達(dá)到5mm以上才能在X線片上顯示出來,而且一般沒有特異性和診斷價(jià)值,但總是發(fā)生在皮下痛風(fēng)石出現(xiàn)之前.
2016-01-01 21:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,這個(gè)情況考慮是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的,建議出現(xiàn)癥狀的時(shí)候用抗風(fēng)濕藥物緩解
2016-01-01 09:50
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