手指無(wú)故腫大且腿疼,是風(fēng)濕還是痛風(fēng)?
我的手指常常無(wú)故腫大,像打籃球觸傷腫大一樣,過(guò)一段就自動(dòng)消失復(fù)原,腫的部位不一,左右手都發(fā)生過(guò),天氣變化時(shí)常發(fā)生,請(qǐng)賜教。在這之前我曾有多年的兩腿疼病,腿疼多發(fā)生在受涼或變天及季節(jié)交換之時(shí)。腿疼不能行走,手疼不能寫(xiě)字,飽受折磨,究竟是風(fēng)濕還是痛風(fēng),醫(yī)生也說(shuō)不明白,發(fā)病時(shí)只有吃“雙氯滅痛”才能止住疼痛,我扣首祈求哪位神醫(yī)幫我治好這“東北的不治之癥”
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手指無(wú)故腫大且伴有腿疼,可能是風(fēng)濕性疾病、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、血管性疾病等原因引起。 1. 風(fēng)濕性疾?。憾嘤涉溓蚓腥竞笠?,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。常累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。治療上以抗感染、抗風(fēng)濕為主,常用藥物有阿司匹林、布洛芬、潑尼松等。 2. 痛風(fēng):與尿酸代謝異常有關(guān),常突然發(fā)作,疼痛劇烈。受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅腫熱痛。治療包括控制飲食、降尿酸治療,藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎:多見(jiàn)于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫大、活動(dòng)受限。治療有休息、理療、服用氨基葡萄糖等。 4. 腱鞘炎:手指頻繁活動(dòng)可引發(fā),局部疼痛、腫脹,嚴(yán)重時(shí)活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 5. 血管性疾?。喝珈o脈回流障礙,也會(huì)導(dǎo)致手指腫脹。需明確病因,采取改善循環(huán)等治療。 出現(xiàn)手指無(wú)故腫大和腿疼的情況,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血尿酸檢測(cè)、風(fēng)濕因子檢測(cè)、X 線檢查等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意保暖,避免勞累。
2025-02-27 13:09
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)具有明顯特點(diǎn),以致通過(guò)病史和體格檢查一般即可初步診斷.血清尿酸鹽含量升高[>7mg/dl(>0.41mmol/L)]雖可支持診斷,但并非是特異性的.約30%患者在急性發(fā)作時(shí)血清尿酸值仍正常.在組織和滑膜液內(nèi)呈現(xiàn)針形尿酸鹽結(jié)晶(或呈游離狀態(tài)存在于滑膜液內(nèi),或被巨噬細(xì)胞吞噬)是診斷本病的有力依據(jù).在光學(xué)顯微鏡上附加一個(gè)交叉偏振光濾光鏡觀察時(shí),尿酸鹽結(jié)晶為負(fù)性雙折射結(jié)晶.用秋水仙堿治療在24小時(shí)內(nèi)可顯著改善痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎.然而并非所有的痛風(fēng)都對(duì)秋水仙堿有顯著療效,而且秋水仙堿對(duì)假性痛風(fēng),鈣化性腱炎或其他疾病也可有顯著療效,因此用秋水仙堿作為診斷治療也屬過(guò)時(shí).受累關(guān)節(jié)的X線檢查可顯示出軟骨下骨的穿鑿樣病變,通常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié).這種現(xiàn)象只有在尿酸鹽沉積直徑達(dá)到5mm以上才能在X線片上顯示出來(lái),而且一般沒(méi)有特異性和診斷價(jià)值,但總是發(fā)生在皮下痛風(fēng)石出現(xiàn)之前.
2016-01-01 21:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,這個(gè)情況考慮是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的,建議出現(xiàn)癥狀的時(shí)候用抗風(fēng)濕藥物緩解
2016-01-01 09:50
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門(mén)、急診較常見(jiàn)的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過(guò)多。痛風(fēng)過(guò)去多發(fā)于中、老年男性,也可見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見(jiàn)。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無(wú)度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»
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