乳腺癌術后一周左下肢水腫伴脹痛,會是下肢靜脈血栓嗎?怎么治?
乳腺癌術后一周,出現(xiàn)左下肢水腫,患者感脹痛不適,小便如常,為是否考慮下肢靜脈血栓,如何治療,謝謝!
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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乳腺癌術后一周出現(xiàn)左下肢水腫伴脹痛,可能是下肢靜脈血栓,也可能是其他原因,如低蛋白血癥、淋巴回流障礙、心功能不全、下肢局部感染等。 1. 下肢靜脈血栓:乳腺癌術后長期臥床,血液流動緩慢,易形成血栓??赏ㄟ^血管超聲、凝血功能檢查等明確。治療上,先臥床休息、抬高患肢,抗凝治療常用低分子肝素鈉、華法林、利伐沙班等。 2. 低蛋白血癥:手術創(chuàng)傷、營養(yǎng)攝入不足可導致。查肝功能能明確。治療需補充白蛋白,加強營養(yǎng)支持。 3. 淋巴回流障礙:手術清掃淋巴結可能影響淋巴回流??赏ㄟ^淋巴造影診斷。治療包括物理治療、穿戴壓力襪等。 4. 心功能不全:本身心臟疾病或術后應激可能引發(fā)。心臟超聲等檢查有助于診斷。治療使用利尿劑如呋塞米,改善心功能藥物如地高辛等。 5. 下肢局部感染:傷口感染蔓延等可引起。血常規(guī)、局部檢查可輔助診斷。治療需抗感染,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī),明確原因后采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免下肢過度活動。
2025-02-27 05:53
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是下肢靜脈曲張的話,需要積極的進行抗凝治療的?,F(xiàn)在的情況應該是進行一個彩超的檢查。如果是靜脈血栓是容易導致患者出現(xiàn)肺栓塞死亡的,因此需要發(fā)華林或者是低分子肝素鈣進行治療。
2016-01-01 22:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好!下肢浮腫的原因很多可見于心源性疾病腎臟疾病引起的水腫淋巴回流受阻低蛋白血癥肝硬化呼吸系統(tǒng)疾病等,建議你去醫(yī)院進一步詳細檢查.確診病因在對癥治療,
2016-01-01 17:23
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:您好,水腫的原因之一,就是缺乏蛋白質。膠原質無法正常合成,就會有水滲出的現(xiàn)象,長此以往,就導致水腫。有許多疾病都會造成下肢水腫的情形,當有下肢水腫時,首先應自我撿查的是水腫只出現(xiàn)一側或兩側,如果只有一側肢體發(fā)生水腫,那么因腎臟功能不全所造成的機率就相當?shù)土?,因為即是腎臟功能不好,其所產生的尿液無法適當排出,造成水份滯留在體內,其影響多為兩側性的,不會選擇性的只使左側或右側的下肢水腫。如果是血管的問題所引發(fā)的水腫,就大多發(fā)生于患側,例如深部靜脈血栓癥,多會患側的下肢浮腫,而非只有水腫癥狀,皮膚表面較為潮紅,但觸摸時,并無局部溫度升高的現(xiàn)象。所以建議做個全面的檢查看看。
2016-01-01 15:33
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