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轉(zhuǎn)氨酶高查不出原因

我在2008年8月份因為肛裂疼痛,所以在大夫的建議下作了肛裂手術(shù),手術(shù)之前的系列體檢中,大夫說我的轉(zhuǎn)氨酶偏高,因為當(dāng)時我根本不懂轉(zhuǎn)氨酶是什么指標(biāo),所以問大夫是怎么回事,大夫說服用過中藥也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高的,而我在此之前因為肛裂的原因確實服用過很多藥,所以也就沒當(dāng)回事。(當(dāng)時轉(zhuǎn)氨酶的具體數(shù)值大夫沒告訴我)2009年9月22日一次偶爾的體檢中,又查出谷丙轉(zhuǎn)氨酶117(偏高),我這才聯(lián)想起去年的事,大夫讓我服用硫普羅寧腸片一周后再復(fù)查,結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶123(偏高),因為是一家小醫(yī)院,所以沒有谷草轉(zhuǎn)氨酶這一項。我這時才感覺問題不是那么簡單,就在朋友的建議下看了中醫(yī),服用中藥8天后去了一家市級醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果讓我很失望!不知是不是兩家醫(yī)院的檢查設(shè)備不同的緣故,這次檢出的結(jié)果更高!【檢查時間:2009.10.11】谷丙轉(zhuǎn)氨酶157↑谷草轉(zhuǎn)氨酶72.0↑堿性磷酸酶196↑谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶22.0總膽紅素11.61直接膽紅素2.56非結(jié)合膽紅素9.05總蛋白77.73白蛋白45.10球蛋白30.63我馬上做了所有病毒檢查,結(jié)果甲乙丙丁等病毒性都是陰性,基本可以排除病毒性肝炎。然后又做了空腹B超,結(jié)果顯示肝右葉有一超強光團,肝實質(zhì)欠均勻,膽管不擴張,膽囊光滑未見異常,超聲提示:肝內(nèi)鈣化灶)。然后在醫(yī)生的建議下服用肝泰樂、肌苷片、VC。20天后復(fù)查肝功,結(jié)果還是偏高:【檢查時間:2009.11.11】谷丙轉(zhuǎn)氨酶162↑谷草轉(zhuǎn)氨酶95↑堿性磷酸酶186↑谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶28其他均在正常范圍,為節(jié)省您的時間就不在報告了。醫(yī)生建議我在原來藥的基礎(chǔ)上加了聯(lián)苯雙脂滴丸,又服藥20多天后復(fù)查,結(jié)果如下:【檢查時間:2009.12.01】谷丙轉(zhuǎn)氨酶28(下降至正常)谷草轉(zhuǎn)氨酶74↑堿性磷酸酶133(下降至正常)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶23其他指標(biāo)任然正常,這次還加查了空腹血脂,均正常!在醫(yī)生建議下又繼續(xù)服藥20天,結(jié)果如下:【檢查時間:2009.12.24】谷丙轉(zhuǎn)氨酶30谷草轉(zhuǎn)氨酶64↑堿性磷酸酶119谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶24其他指標(biāo)均正常.醫(yī)生說可以停藥了,可是我從網(wǎng)上得知降酶藥不能突然停掉,那樣會反彈很高,所以很迷茫!這幾個月以來,“肝病”、“轉(zhuǎn)氨酶”這兩個詞匯一直纏在我思維中,很是苦惱!請求謬教授指點迷津!1、我在2008年因為肛裂用過很多中西藥,(手術(shù)是還用過脊柱麻醉)假設(shè)是藥物性肝損害的話,這種損害會不會一直持續(xù)到一年以后的今天?2、我從來不喝酒,應(yīng)該能排除酒精肝。3、我身高176,體重70公斤。不胖,是否可以排除脂肪肝?4、肝內(nèi)管壁鈣化灶會不會影響轉(zhuǎn)氨酶升高?醫(yī)生說那是以前病變?nèi)蟮暮圹E,對身體沒有影響!那么以前的病變(我個人沒有任何不適的感覺)會不會造成轉(zhuǎn)氨酶升高一直遷延到今天?5、我是男性,家族從沒有肝病患者,本人也沒有風(fēng)濕等自身免疫特征,能否排除自身免疫性肝???6、接下來我該怎樣治療?以上問題一直困擾著我,請求您百忙之中抽出寶貴時間幫幫我!先感謝了!

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級甲等

    小兒科

    患者好,"轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在肝細(xì)胞內(nèi)。介紹:如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。建議:當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,要逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥。"

    2018-11-22 18:54
  • 回答6

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好, 轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi).當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細(xì)胞受損時,轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高轉(zhuǎn)氨酶高的原因  非病理原因:  比如劇烈運動,過于勞累或檢查前吃過油膩食物,服用某些藥物等,都可能引起輕度轉(zhuǎn)氨酶高.  病理原因也有許多,常見的引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因有:  1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶高常見的疾病,其他類型的肝炎也可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶高.  2,多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶高,但停藥后可恢復(fù)正常.  3,大量或長期飲酒者轉(zhuǎn)氨酶高.  4,肝硬化與肝癌肝硬化活動時,一般都會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高.  5,膽道疾病如膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時,除伴有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸等情況外,還可引起血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶高.  6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時,可引起轉(zhuǎn)氨酶高.  7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,也可引起轉(zhuǎn)氨酶高.最好是查查肝功能.

    2016-01-01 22:18
  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,有的情況下如服用藥物或者是大量飲酒的情況下,轉(zhuǎn)氨酶會一過性的增高。建議您現(xiàn)在不用特別治療,建議您最好是定期復(fù)查肝功就可以。

    2016-01-01 18:41
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    患者詢問自己孩子轉(zhuǎn)氨酶高的原因你好,對于這種情況,有可能是沒有問題,存在個體差異,在統(tǒng)計學(xué)上有一部分人是肝功正常而檢查是處于陽性的,這種情況存在那種可能

    2016-01-01 16:51
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因是非常多的,病毒性肝炎,酒精肝,脂肪肝會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高,飲食不當(dāng),過度勞累,也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高。你的數(shù)值是多少?有無肝病史?目前有無不適癥狀?

    2016-01-01 09:08
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    轉(zhuǎn)氨酶高不是嚴(yán)重的病,一般不會死的。建議你保肝、護肝保養(yǎng);藥如;護肝片、平時適當(dāng)多吃綠豆、青菜等。不要吃生冷油膩不好消化的東西、不要吃對肝臟有害的藥物或是食物。每天有個好心情。

    2016-01-01 02:39
就醫(yī)問藥

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什么是病毒性肝炎?   病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»

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