46歲女性反復咳嗽，治療無效，求建議
患者，女，46歲，每年冬季感冒后咳嗽不停，吃藥、輸液均無療效，一直到開春才逐漸好轉。主要是胸部發(fā)緊，出氣費勁，噪子粘，總想使勁卡。今年夏天又犯了，這次是去游泳回來后就咳嗽，沒有感冒，可能游的時間長了點累了。吃了半月的藥也沒管用。，吃的消炎藥阿齊霉素兩盒，同仁堂生產的“百咳靜糖漿”兩盒，復方甘草片60多片都沒管用。，能給一些治療建議嗎？
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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46歲女性反復出現咳嗽，且常規(guī)治療效果不佳，可能與過敏、氣道高反應、慢性炎癥、肺部疾病及自身免疫性疾病等有關。 1.過敏：患者游泳后咳嗽，可能是對泳池中的化學物質過敏。過敏可導致氣道炎癥和痙攣，引起咳嗽。治療上可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。 2.氣道高反應：長期咳嗽可能導致氣道敏感性增加?？墒褂蒙扯“反細忪F劑緩解氣道痙攣。 3.慢性炎癥：如慢性支氣管炎，炎癥持續(xù)刺激氣道。需使用氨溴索等祛痰藥，促進痰液排出。 4.肺部疾?。喝绶窝?、肺結核等，需進行胸部 X 光或 CT 檢查明確。肺炎可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；肺結核則需抗結核治療，如異煙肼、利福平。 5.自身免疫性疾?。喝缈人宰儺愋韵c自身免疫功能紊亂有關?？墒褂妹萧斔咎剽c等白三烯調節(jié)劑。 總之，該患者咳嗽原因較為復雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如血常規(guī)、胸片、肺功能等，明確病因后在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
2025-02-27 03:07
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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考慮是過敏性鼻炎-哮喘綜合癥，要鼻炎和哮喘同時治療治療的關鍵是避免過敏因素刺激，如溫差、感冒，常見過敏原預防在我的網站內有詳細的介紹，你可以看看了解一下系統(tǒng)治療包括通過SPACE霧化吸入治療和口服合適的抗過敏藥物，部分患者要聯合特異性免疫脫敏或免疫調節(jié)治療等用藥要參考患者全面的檢查情況，先確診（包括合并癥、過敏原種類、病情嚴重程度），然后才能決定藥物種類和劑量大小，主要藥物和輔助藥物的搭配，治標藥物和治本藥物的搭配，我們通過SPACE霧化吸入治療，使藥物準確的到達疾病位置，到達更好的治療效果所以要就診后治療。要提前電話預約，預約電話：0532--66601059
2016-01-02 01:18
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