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輸卵管手術(shù)后四個月未孕可能由多種因素導(dǎo)致，如輸卵管恢復(fù)不佳、排卵障礙、男方精液異常、免疫因素、精神心理因素等。 1. 輸卵管恢復(fù)不佳：手術(shù)雖然對輸卵管進行了處理，但術(shù)后可能存在輸卵管粘連、堵塞未完全疏通等情況，影響卵子和精子的結(jié)合及受精卵的運輸。 2. 排卵障礙：如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病，導(dǎo)致卵子不能正常排出。 3. 男方精液異常：男方精子數(shù)量少、活力差、畸形率高等，會降低受孕幾率。 4. 免疫因素：女性體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，會阻礙受孕。 5. 精神心理因素：長期的緊張、焦慮、壓力過大，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致排卵異?；蚴茉欣щy。 如果輸卵管手術(shù)后長時間未孕，建議夫妻雙方到正規(guī)醫(yī)院進行全面的檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。

你好，可以再觀察，如果超過半年了還未懷孕，再次粘連的可能性較大。建議你月經(jīng)干凈3-7天造影檢查輸卵管通暢情況，通水檢查誤診率高。明確通暢情況后在選擇該怎樣治療。