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59 歲主動脈夾層瘤 1 級患者出院后如何照顧

我父親今年59歲,21天前因前胸及后背疼痛入院,后確診為主動脈夾層瘤1級。沒做手術(shù),現(xiàn)已出院在家且感覺良好。我想問我父親大概還能活幾年?死亡率高嗎?以及今后我們應(yīng)該注意那些問題及怎么照顧他?謝謝您了!

  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    主動脈夾層瘤 1 級患者出院后,需要從多方面進行關(guān)注和照顧,包括日?;顒?、飲食、情緒、定期復(fù)查、用藥等。 1. 日?;顒樱罕苊鈩×疫\動和重體力勞動,可選擇散步、太極拳等較溫和的運動。保證充足睡眠,避免勞累。 2. 飲食管理:低鹽、低脂、低糖飲食,多吃蔬菜水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞肉等。 3. 情緒調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒,可通過聽音樂、閱讀等方式放松。 4. 定期復(fù)查:嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查血壓、心率、心臟超聲等,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 5. 用藥規(guī)范:遵醫(yī)囑按時服用降壓藥如硝苯地平、纈沙坦等,控制血壓穩(wěn)定。 6. 監(jiān)測癥狀:密切關(guān)注身體有無新的疼痛、頭暈、呼吸困難等癥狀,如有異常及時就醫(yī)。 總之,對于主動脈夾層瘤 1 級出院患者,精心的照顧和嚴(yán)格的自我管理有助于提高生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-27 16:23
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好;通過精心護理,嚴(yán)密觀察心電、血壓、心率變化、心肌酶學(xué)及各種影像學(xué)檢查,醫(yī)護密切配合。緊急治療?、僦雇?用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑.②補充血容量:有出血入心包:胸腔或主動脈破裂者輸血.③降壓:對合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50最/min,調(diào)節(jié)滴速,使血壓降低至臨床治療指標(biāo).血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米,硝苯地平,卡托普利及哌唑嗪等均可選擇.利血平0.5~2mg每4~6小時肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注重的問題是:合并有主動脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療.對血壓不高者,也不應(yīng)用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力.

    2016-01-02 01:04
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    鞏固治療 對近端主動脈夾層,已破裂或瀕臨破裂的主動脈夾層,伴主動脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進行手術(shù)治療.對緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療.保持收縮壓于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿足,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服.主動脈夾層危險就在他發(fā)病時間的不確性,一旦主動脈夾層破裂適成出血,幾乎沒有搶救的時.當(dāng)時有些患者終生都沒有發(fā)生破裂.既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn),有果存在手術(shù)指征且經(jīng)濟條件允許話,建議還是手術(shù)治療.

    2016-01-01 21:33
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "你好:根據(jù)你的描述,現(xiàn)在診斷為主動脈夾層Ⅰ型明確;關(guān)于主動脈夾層,又叫主動脈夾層血腫(簡稱主動脈夾層),并非真正是腫瘤,只是向外突出呈瘤狀,它是指循環(huán)血液滲入主動脈夾層,形成血腫的一種致命性疾?。恢鲃用}中層退行性病變或中層囊性壞死是發(fā)病的基礎(chǔ)。根據(jù)病變累及的部位,Debakey將此病分為3種類型,該患者診斷為其中的Ⅰ型,破口位于升主動脈而夾層累及全主動脈。這種類型的夾層動脈瘤,由于破口在升主動脈,若是放支架治療,有可能堵塞冠狀動脈竇口,影響心臟供血,而產(chǎn)生心肌供血不足甚至心肌梗死,所以不宜放支架治療。但是,若是家里經(jīng)濟條件許可,可以到大醫(yī)院做開胸手術(shù)治療;若是想保守治療,則應(yīng)該以降壓藥物控制血壓,維持血壓在能夠耐受的最低水平;以鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛;飲食方面沒有什么特別的禁忌。"

    2016-01-01 20:26
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈夾層?   主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

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