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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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眼眶淋巴管瘤是一種較為少見(jiàn)的眼眶良性腫瘤,多由先天發(fā)育異常所致。治療眼眶淋巴管瘤的藥物有限,主要包括糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等。同時(shí),手術(shù)治療也是重要的手段。 1. 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,具有抗炎、抑制免疫反應(yīng)的作用,可減輕瘤體周圍的炎癥和水腫,使瘤體縮小。 2. 抗腫瘤藥物:如長(zhǎng)春新堿,能抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂,對(duì)部分眼眶淋巴管瘤有一定療效。 3. 免疫抑制劑:像環(huán)孢素,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),對(duì)因免疫異常導(dǎo)致的瘤體生長(zhǎng)有一定抑制作用。 4. 干擾素:具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用,可能有助于控制瘤體的發(fā)展。 5. 平陽(yáng)霉素:能抑制腫瘤細(xì)胞的 DNA 合成,使瘤體萎縮。 需要注意的是,藥物治療眼眶淋巴管瘤的效果因人而異,且可能存在一定的副作用?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情選擇合適的治療方案。
2025-02-27 00:18
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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淋巴管瘤需根據(jù)病變位置、范圍、正常重要功能結(jié)構(gòu)侵犯情況和組織學(xué)類型來(lái)確定治療方案。對(duì)于局限眼球表面或穹隆部結(jié)膜下的囊性病變?nèi)绻庥^不可接受,可以手術(shù)切除,相對(duì)容易,以手術(shù)切除為宜。彌漫性范圍較大,甚至侵犯全結(jié)膜的非囊性淋巴管瘤可采取冷凍激光(二氧化碳激光YAG激光)照射但常遺留瘢痕且易復(fù)發(fā)廣泛的結(jié)膜下病變手術(shù)切除同樣存在結(jié)膜粘連和復(fù)發(fā)問(wèn)題病變主要位于眼瞼或侵及眼瞼周圍及眼眶淺層,因其增長(zhǎng)緩慢,上瞼尚未遮蓋瞳孔區(qū)不影響視力和眼眶發(fā)育,且上瞼提肌功能尚正常者,可緩期治療,待進(jìn)入學(xué)齡期后再予以手術(shù)切除手術(shù)切除量以不影響上瞼提肌和不形成眼瞼畸形為度。必要時(shí)與頜面外科醫(yī)生協(xié)作盡量多的切除病變。手術(shù)床存在開(kāi)放的淋巴管,應(yīng)減少電凝或冷凍,以免形成過(guò)多的瘢痕組織,眼瞼硬固,影響功能和外觀。術(shù)后可能滲漏淋巴液于手術(shù)床穿刺及加壓包扎后愈合良好。利用二氧化碳激光切除病變,可防止出血和發(fā)生淋巴液瘺,認(rèn)為是一種理想的手術(shù)方法。僅僅限于眶內(nèi)的淋巴管瘤,較為少見(jiàn)。一般多合并眼瞼和(或)結(jié)膜侵犯??魞?nèi)淋巴管瘤多含有小靜脈成分,此種腫瘤雖然也缺乏囊膜,常與周圍結(jié)構(gòu)粘連,與眼表面淋巴管瘤比較,相對(duì)局限化外科切除較為容易,且復(fù)發(fā)也較少見(jiàn)。眶內(nèi)血管淋巴管瘤常有出血,引起突然的眶壓增高,甚至視力喪失,應(yīng)急癥手術(shù)切除,搶救及時(shí),預(yù)后較好。在手術(shù)過(guò)程應(yīng)使解剖層面清楚,保護(hù)上瞼提肌眼外肌及其供應(yīng)神經(jīng)和視神經(jīng),以減少手術(shù)并發(fā)癥。
2016-01-02 00:36
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首選手術(shù)治療。建議到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的五官科進(jìn)行治療。
2016-01-01 14:50
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