69 歲父親患直腸粘膜絨毛管狀腺瘤如何治療
父親，69歲，小便時總會拉些水樣的屎出來，有時腹瀉，一天三次，有時肚子痛，這種情況有一年多，前幾天做了腸鏡，和病理檢查是直腸粘膜絨毛管狀腺瘤，良性的，但是因為他還有冠心病，想問問專家做消化內(nèi)鏡是否能根治？有醫(yī)生還建議做大手術(shù)切除？想問問該用內(nèi)鏡或大手術(shù)哪種手術(shù)比較適合他？大手術(shù)能保留肛門嗎？具體說明！腸鏡結(jié)果：距肛門緣5CM直腸粘膜可見一半球形隆起，大小約1.5cm*1.5cm,表面呈絨毛狀，水腫明顯。病理檢查是：直腸粘膜絨毛管狀腺瘤病史：冠心病十分感謝！
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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直腸粘膜絨毛管狀腺瘤是一種常見的直腸良性腫瘤，治療方法包括內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。對于有冠心病的患者，選擇治療方式需綜合考慮多種因素，如腫瘤大小、位置、患者身體狀況等。 1.腫瘤特征：該患者的瘤體大小約 1.5cm*1.5cm，距肛門緣 5CM，表面呈絨毛狀且水腫明顯。 2.內(nèi)鏡治療：通過消化內(nèi)鏡進行切除，創(chuàng)傷較小，恢復相對較快，但可能存在切除不完全的風險。 3.手術(shù)治療：大手術(shù)切除更徹底，但創(chuàng)傷較大。對于能否保留肛門，取決于腫瘤位置和侵犯程度。若距離肛門足夠遠，通常能保留；若位置較低，可能較難保留。 4.冠心病影響：冠心病可能增加手術(shù)風險，術(shù)前需對心臟功能進行評估，控制病情穩(wěn)定。 5.患者身體狀況：包括年齡、基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況等，身體較好者對手術(shù)和治療的耐受能力相對較強。 綜合考慮患者的具體情況，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時，無論選擇哪種治療方式，術(shù)后都需定期復查。
2025-02-27 17:06
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：患者是哪里人？我知道沈陽的醫(yī)大二院做這個手術(shù)很好，有的可以保留肛門。有什么問題可以繼續(xù)提問。
2016-01-01 19:38
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