2 歲女童高熱夜咳，CRP 高，白細胞等不高，咋判斷感染類型？
患者性別:女患者年齡:2主要癥狀:高熱夜晚咳嗽發(fā)病時間:3天化驗檢查結(jié)果:crp22.8曾經(jīng)治療情況和效果:開始37.5度后期最高39.6用布洛芬退熱不下,后用尼美舒利,下午,半夜高燒.開始吃的氨酚磺那敏顆粒.后期用的感冒解毒顆粒.我想問血常規(guī)中判斷是細菌感染還是病毒感染的指標是哪項?為什么我女兒的結(jié)果只是crp高,白細胞和淋巴細胞的指標都不高呢?
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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判斷細菌感染還是病毒感染，主要依據(jù)白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C 反應(yīng)蛋白（CRP）和降鈣素原等指標。同時，還需結(jié)合癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。 1. 白細胞計數(shù)：細菌感染時通常升高，病毒感染一般正?；蚪档?。但部分特殊病毒感染也可能升高。 2. 中性粒細胞比例：細菌感染時常升高，病毒感染多正?；蚪档?。 3. 淋巴細胞比例：病毒感染時可能升高，細菌感染時多正常。 4. C 反應(yīng)蛋白（CRP）：細菌感染時往往明顯升高，病毒感染時一般輕度升高或正常。但一些嚴重病毒感染或混合感染時，CRP 也可顯著升高。 5. 降鈣素原：細菌感染時升高明顯，病毒感染時多不升高。 對于您女兒的情況，僅 CRP 高，白細胞和淋巴細胞指標正常，可能是早期感染、特殊病原體感染或混合感染等。需要綜合判斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步檢查和治療。
2025-02-27 19:46
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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crp是炎性反應(yīng)標志,CRP為10～50表示輕度炎癥.細菌感染wbc增高,中性粒細胞增高.病毒感染wbc不高或者減低,淋巴細胞增高.感冒發(fā)燒80%為病毒感染.你的小孩根據(jù)經(jīng)驗為病毒感染.只是在早期血常規(guī)表現(xiàn)不明顯.
2016-01-02 03:14
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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一般來說,細菌感染會表現(xiàn)為白細胞高,中性粒細胞計數(shù)和比例高.但是,C反應(yīng)蛋白高也可以判定為細菌感染,而且比較敏感.
2016-01-02 01:29
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