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月經(jīng)不調(diào)檢查后,是高雄激素血癥還是多囊卵巢?

5月25日來了一次月經(jīng),之后一直沒來。到七月二十五日去醫(yī)院就診,做了B超及全套性激素檢測,B超顯示右卵巢有混合回聲包塊,考慮黃體可能,其余的沒異常。性激素檢測如下促卵泡刺激素3.21促黃體生成素10.53催乳素22.41孕酮8.03睪酮2.99雌二醇189.34醫(yī)生診斷為高雄激素血癥,并開了一盒黃體酮說來月經(jīng)第二天復查雄激素。8月三日來月經(jīng)第二天,復查睪酮為2.58醫(yī)生開了達英35和坤泰膠囊,說從來月經(jīng)第五天開始服用。服完一個月撤退性出血第五天復查時醫(yī)生建議再做B超,B超內(nèi)容為:子宮前位,體積大小約44*28MM,包膜光整,肌層回聲均勻,宮腔居中,內(nèi)膜厚約3MM。宮頸不大。左側(cè)卵巢大小約為40*23,右側(cè)卵巢大小約為43*20MM,內(nèi)均見多個直徑約6~7MM的卵泡樣暗區(qū)。陶氏腔內(nèi)未見明顯積液無回聲。CDFI:子宮未見明顯異常血流信號。超聲提示:雙側(cè)卵巢多囊樣改變。請結合臨床。醫(yī)生就此診斷我為多囊卵巢并開了達英35和消結安膠囊。請問醫(yī)生我到底是高雄激素血癥還是多囊卵巢?

  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    月經(jīng)不調(diào)就診后,經(jīng)過一系列檢查,出現(xiàn)不同診斷結果,究竟是高雄激素血癥還是多囊卵巢,需要綜合多種因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結果、激素水平、卵巢形態(tài)、治療反應等。 1.癥狀表現(xiàn):高雄激素血癥可能有痤瘡、多毛等癥狀;多囊卵巢除上述癥狀外,還常有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、肥胖等。 2.檢查結果:B 超顯示卵巢的情況不同。高雄激素血癥卵巢可能無明顯異常;多囊卵巢可見多囊樣改變。 3.激素水平:高雄激素血癥主要是睪酮等雄激素升高;多囊卵巢除雄激素外,LH 與 FSH 比值也常異常。 4.卵巢形態(tài):高雄激素血癥卵巢形態(tài)一般正常;多囊卵巢卵巢增大,有多個小卵泡。 5.治療反應:對藥物治療的效果也可輔助判斷,如達英 35 治療后的月經(jīng)恢復情況等。 綜合以上多個方面,才能更準確地判斷是高雄激素血癥還是多囊卵巢,或者兩者兼而有之?;颊邞襻t(yī)囑規(guī)范治療,定期復查。

    2025-02-27 15:56
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,多囊卵巢的確診是需要B超結合內(nèi)分泌的情況來看的,從你的B超來看是這個情況,具體還得看一下內(nèi)分泌的情況,建議綜合的看一下。

    2016-01-02 04:46
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述,不是多囊卵巢綜合癥。多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)為肥胖、多毛、月經(jīng)稀少或閉經(jīng),據(jù)資料統(tǒng)計51%患者因不排卵而致閉經(jīng),29%患者有功能失調(diào)性子宮出血。激素測定血中睪酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黃體生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值.>2。

    2016-01-02 00:15
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    現(xiàn)在有雄激素水平高和卵巢多囊樣改變,可以診斷為多囊卵巢綜合癥了,可以按醫(yī)囑用藥。

    2016-01-01 10:26
就醫(yī)問藥

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什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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