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52 歲男性反復(fù)發(fā)燒 20 天，疑似細(xì)菌性肺炎?？赡艿脑虬ǜ腥疚从行Э刂?、自身免疫問(wèn)題、藥物不敏感、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1. 感染未有效控制：可能是致病菌耐藥，或者使用的抗生素未能覆蓋所有致病菌。需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗生素。比如可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫問(wèn)題：自身免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)持續(xù)?？蓹z查免疫相關(guān)指標(biāo)，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 3. 藥物不敏感：所用藥物可能在患者體內(nèi)代謝較快或作用不佳。 4. 合并其他疾?。喝绶谓Y(jié)核、病毒性肺炎等，需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)疾病的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。 總之，對(duì)于反復(fù)發(fā)燒 20 天疑似細(xì)菌性肺炎的患者，需要綜合考慮多種因素，完善檢查，調(diào)整治療方案，以促進(jìn)康復(fù)。

既然懷疑是細(xì)菌性肺炎，為什么不用抗生素治療啊。建議查血常規(guī)、血沉、CRP、胸片、支原體、衣原體抗體等相關(guān)檢查，如果有細(xì)菌感染就需要應(yīng)用敏感的抗生素治療。只有針對(duì)病因治療才能有效的控制發(fā)熱癥狀。美林是退熱藥物，藥效過(guò)后體溫會(huì)再次升高的。體溫超過(guò)38.5度可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用退熱藥物，同時(shí)要病因治療。平時(shí)要多飲水，注意休息，適當(dāng)?shù)脑黾拥挚沽Φ取?