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你好，建議患者到正規(guī)的三級甲等醫(yī)院進(jìn)行不孕不育的治療，導(dǎo)致不孕不育的原因有很多，女性患者多是因?yàn)閶D科炎癥或者輸卵管堵塞導(dǎo)致，可以通過服用藥物和做宮腔鏡導(dǎo)絲手術(shù)進(jìn)行有效的治療；男性患者多是因?yàn)椴G丸發(fā)育不健全，無精癥和其他生殖系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致?；颊咭部梢試L試試管嬰兒和人工受精。

你好！是可以的。①號專家的解答結(jié)果：長沙陽光醫(yī)院專家解說輸卵管堵塞的治療有：目前用于輸卵管堵塞的治療方法很多，有輸卵管通液治療，經(jīng)X線的輸卵管介入疏通術(shù)治療，宮腔鏡、腹腔鏡治療，中藥治療，灌腸治療，微波物理療法治療，以及一些其它的紅外線，烤電，婦科治療儀等治療方法，可謂魚龍混雜，使輸卵管堵塞患者無所適從，下面就我們河南省商丘市民權(quán)縣中醫(yī)院不孕癥科輸卵管專業(yè)小組以其十多年專業(yè)診療輸卵管堵塞的臨床經(jīng)驗(yàn)來闡述一下我們對于輸卵管堵塞治療的觀點(diǎn)及診療方案。輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應(yīng)和受精場所等生理功能。輸卵管長為6～15cm，由粘膜、環(huán)狀平滑肌和漿膜構(gòu)成。分傘部、壺腹部、峽部和間質(zhì)部，壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接，峽部與間質(zhì)部之間稱子宮一輸卵管連接。這些連接部位管壁較厚，管腔變化大。(1)輸卵管傘部：輸卵管傘部在正常情況下是一個(gè)有生理作用的括約肌和能移動(dòng)的感受器，由漿膜、平滑肌和黏膜組成。位于壺腹部的遠(yuǎn)端，覆蓋于卵巢的表面。傘部肌纖維稀少，但粘膜皺褶豐富。傘端粘膜在花瓣?duì)畎欞胖g有一道道深溝，使它具有很大的面積。粘膜上皮由纖毛細(xì)胞、分泌細(xì)胞和釘形細(xì)胞組成。釘形細(xì)胞核濃密而無胞漿，位于黏膜皺襞的基底層靠近分泌細(xì)胞。正常情況下，黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)纖毛細(xì)胞占60％以上，纖毛的運(yùn)動(dòng)朝向?qū)m腔，有助于卵子的輸送。卵子的撿拾通常是通過輸卵管傘端纖毛和卵巢表面的直接接觸來實(shí)現(xiàn)。這時(shí)，卵巢韌帶和輸卵管傘必須動(dòng)作協(xié)調(diào)，與卵巢系膜和輸卵管系膜一起，使卵巢的轉(zhuǎn)動(dòng)與輸卵管傘在卵巢上的動(dòng)作互相配合，使卵子能順利進(jìn)入輸卵管。(2)輸卵管壺腹部：輸卵管壺腹部是指輸卵管腹腔端開口至壺腹部一峽部連接之間的一段，長約5～10cm，在壺腹一峽連接處管腔直徑僅1～2mm，而靠近傘部直徑可達(dá)1cm。輸卵管最寬大的部分具有最復(fù)雜的黏膜形態(tài)，管腔沖滿了復(fù)雜的黏膜皺褶，由纖毛細(xì)胞、分泌細(xì)胞和釘形細(xì)胞組成。其中纖毛細(xì)胞占40％～60％，含有豐富的微纖毛，纖毛的擺動(dòng)朝向?qū)m腔。在月經(jīng)周期中，黏膜細(xì)胞的活動(dòng)變化很大。在排卵前期，無纖毛細(xì)胞充滿分泌物而膨脹，成為明顯的多面體形狀。排卵之后，這些腺體樣細(xì)胞立刻破裂，排出內(nèi)容物到管腔，似乎是為了滋養(yǎng)卵子。細(xì)胞膜很快自行修復(fù)，受精只能發(fā)生在壺腹部健康的黏膜面上。是精子和卵子受精的場所。(3)輸卵管峽部：輸卵管峽部肌層較厚，由內(nèi)向外由縱、環(huán)和縱三層平滑肌組成。管腔狹窄，黏膜皺褶甚少，纖毛細(xì)胞僅占上皮細(xì)胞總數(shù)的20％～30％。峽部是精子獲能、發(fā)生頂體反應(yīng)和貯存的主要部位。排卵發(fā)生時(shí)，貯存于峽部的精子便緩慢地釋放至壺腹部受精。(4)輸卵管間質(zhì)部：輸卵管間質(zhì)部是穿透子宮肌壁的一段輸卵管，是管腔最細(xì)的一段。黏膜的纖毛細(xì)胞在靠近子宮側(cè)顯著減少。由于輸卵管的這些解剖特點(diǎn)注定了治療的時(shí)候方法不一樣，不能所有的堵塞都用一種方法。同時(shí)同一種治療方法專業(yè)醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)，技術(shù)技巧不同，其治療結(jié)局可能會(huì)有較大差異。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)對于輸卵管間質(zhì)部峽部的堵塞最適合的治療方法是經(jīng)X的輸卵管介入復(fù)通術(shù)，經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)是在數(shù)字X光機(jī)下醫(yī)生通過電視屏直視下采用同軸導(dǎo)管系統(tǒng)，經(jīng)陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導(dǎo)管，進(jìn)行輸卵管選擇性造影，再依據(jù)輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經(jīng)輸卵管導(dǎo)管向輸卵管插入輸卵管復(fù)通導(dǎo)絲，通過導(dǎo)管導(dǎo)絲對于堵塞的輸卵管進(jìn)行復(fù)通分離的治療過程。經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)主要適用于輸卵管堵塞于間質(zhì)部及狹部堵塞的不孕癥患者。經(jīng)X線的輸卵管介入復(fù)通術(shù)具有在X光透視直視下進(jìn)行操作，直觀，手術(shù)操作醫(yī)生和患者家屬都可一目了然的清晰觀察整個(gè)操作過程，痛苦小，微創(chuàng)，20分鐘完成手術(shù)，可隨治隨走，對于輸卵管間質(zhì)部和峽部堵塞其一次性復(fù)通為90%。妊娠率為50%。在適應(yīng)癥范圍內(nèi)有有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生操作下為目前治療輸卵管堵塞最有效的治療方法.對于輸卵管傘端的堵塞目前采用的方法是做傘端的造口手術(shù)，有腹腔鏡下造口和開腹造口兩種。其具體方法是：（一）術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，安置尿管和經(jīng)陰道插入子宮一個(gè)造影管。這個(gè)造影管是術(shù)中用的，用以檢查術(shù)中輸卵管是否通暢。（二）按常規(guī)切開腹壁各層，探查盆腔后，提輸卵管于手術(shù)野。取輸卵管遠(yuǎn)端做十形或＊形切口。(三)鑷子輕輕提起切口的邊緣。(四)經(jīng)造影管注生理鹽水與美藍(lán)液檢查輸卵管是否通暢，觀察輸卵管管腔內(nèi)粘膜皺襞是否豐富，組織是否健康。(五將輸卵管粘膜面翻出，在無血管區(qū)管壁上作數(shù)個(gè)短的縱形切開，使之成花瓣?duì)罨蛘哳愃谱匀粋阈螒B(tài)。(六)用4—0腸傷線仔細(xì)地將輸卵管粘膜面與漿膜面間斷縫合，使輸卵管的切口邊緣無出血，而又有自然傘形態(tài)。（七）查無滲血后常規(guī)關(guān)腹。術(shù)后三天行宮腔注藥。開腹手術(shù)輸卵管造口術(shù)的關(guān)鍵是要把顯微外科的手術(shù)觀念及技巧應(yīng)用到手術(shù)過程中，那就是以最小的創(chuàng)傷，達(dá)到功能的最佳恢復(fù)。腹腔鏡下造口：手術(shù)傷口小、組織損傷小，病人恢復(fù)快，住院期短，術(shù)后疼痛及腹脹輕，胃腸功能恢復(fù)快。一般患者術(shù)后當(dāng)天已能起床活動(dòng)，進(jìn)食，自行排尿。但是腹腔鏡的缺點(diǎn)也很多，因?yàn)楦骨荤R是在屏幕下通過間接的器械時(shí)行技術(shù)操作，其精細(xì)程度相對開腹來說要差一些，腹腔鏡手術(shù)時(shí)應(yīng)用了電凝電燒對輸卵管組織的損傷大，所以其術(shù)后受孕機(jī)會(huì)相對開腹手術(shù)相對較低。并且腹腔鏡手術(shù)的費(fèi)用高，需要4000－5000元有的醫(yī)院高達(dá)上萬元，是其不足之處。開腹手術(shù)是在視野下用手親自操作其精細(xì)程度腳腹腔鏡高，術(shù)后再孕率稍高一些。它的缺點(diǎn)是手術(shù)刀口大，組織損傷大，住院時(shí)間長，術(shù)后回復(fù)，兩種方法的懷孕率基本相同都在20％左右。對于壺腹部堵塞的治療，由于壺腹部的特殊解剖特點(diǎn)及生理功能，此處的堵塞沒有什么好的方法，輸卵管壺腹部是由輸卵管漏斗向內(nèi)延續(xù)管徑最寬的部分。輸卵管壺腹壁薄，是輸卵管中管壁最薄的一段，走行彎曲，內(nèi)腔寬窄不一。輸卵管介入用的只是一根極細(xì)的導(dǎo)絲直徑1mm左右所以用這么細(xì)的一根絲來疏通這么粗的管腔是不行的，而且壺腹部肌層比較薄，黏膜血管豐富，做介入容易穿孔，容易出血不適合做介入。由于輸卵管居于中間部位，腹腔鏡造口術(shù)主要適合于傘端的堵塞，對壺腹部堵塞作用不大，臨床上也有做壺腹部造口手術(shù)的但是經(jīng)過觀察術(shù)后懷孕機(jī)會(huì)很低不足1%，因此對于壺腹部堵塞的患者不主張做造口。目前對于輸卵管壺腹部堵塞最適合的是直接做試管嬰兒治療。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)輸卵管通水不管是普通通水，宮腔鏡下通水還是腹腔鏡下通水對輸卵管堵塞的作用都不大，只有很少一部分輕微的堵塞通水可能有作用，絕大多數(shù)通液是沒有作用的。現(xiàn)在很多醫(yī)院推行中藥灌腸治療，微波治療，根據(jù)臨床觀查這兩種方法對于輸卵管堵塞是沒有作用的。輸卵管堵塞絕大多數(shù)是由于以前的炎癥引起的，炎癥已經(jīng)好了，堵塞是炎癥的后遺癥。就像以前某一個(gè)人身上長了個(gè)瘡，瘡好后落下的疤，對于這個(gè)疤只能是通過手術(shù)的方法才能削除，用藥物是沒有用的。所以輸卵管堵塞用藥物來治療沒有作用。很多醫(yī)院推行中藥的時(shí)候說是活血化淤，說能將堵塞化掉，這些純屬無稽之談?；钛俚乃幬镏饕轻槍σ恍┭芗膊?，對于炎癥堵塞沒有什么效果，而且灌腸是灌在直腸內(nèi)，直腸主要是吸收一些水分和小分子的無機(jī)鹽，中藥在這里可能不被吸收。微波治療只是在腹部外面，提高溫度可以起到加速血液循環(huán)的作用，如果有炎癥可能有一定的效果，但是對于堵塞是沒有什么用的。但由于患者對手術(shù)痛苦及風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)心，上述方法能在最大程度上來滿足患者的心理需術(shù)，所以以上方法被大部分的營利性醫(yī)院及輸卵管堵塞患者在網(wǎng)上的交流所推崇。并且會(huì)有部分患者因應(yīng)用此種方法治療而受孕，因此會(huì)有更多患者因此而更加推崇。從一位輸卵管專業(yè)醫(yī)生的角度來對此作一個(gè)評價(jià)，其少部分受孕的患者其真正原因不在于其中藥及灌腸的療效，而在于在治療前及治療過程中對輸卵管通暢性的錯(cuò)誤診斷。如果某位患者其雙側(cè)輸卵管通過可靠的診斷方法通過非常專業(yè)的輸卵管專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行確診的輸卵管堵塞，可以說無一例會(huì)應(yīng)用中藥及灌腸能夠?qū)斅压苓M(jìn)行復(fù)通并懷得妊娠的病例。②號專家的解答結(jié)果：長沙陽光醫(yī)院是經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)的一家以高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)為起點(diǎn)，高科技醫(yī)療項(xiàng)目為重點(diǎn)，醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院。“治不孕到陽光“這句話已經(jīng)家喻戶曉了，不孕不育中心與廣州、深圳、江西、貴州、浙江等地幾十家醫(yī)院和科研機(jī)構(gòu)攜手開展學(xué)術(shù)交流與合作。是中南地區(qū)具有影響力的生殖遺傳診療基地。重點(diǎn)推出7大術(shù)的特色治療，圓您懷孕生子之夢！長沙陽光醫(yī)院德國可視輸卵管鏡精準(zhǔn)疏通輸卵管堵塞　　德國可視輸卵管鏡使用NQ導(dǎo)管與超滑白泥鰍導(dǎo)絲,較傳統(tǒng)的導(dǎo)管導(dǎo)絲在其成功率、再狹窄率上存在明顯優(yōu)勢。德國可視輸卵管鏡中NQ導(dǎo)管獨(dú)特的鞘身設(shè)計(jì),減少了摩擦系數(shù),便于通過介入器材,鞘壁薄,內(nèi)腔大,能明顯提高手術(shù)效果,進(jìn)一步提高輸卵管再通率及妊娠率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。德國可視輸卵管鏡獨(dú)特配備超滑白泥鰍導(dǎo)絲,其內(nèi)芯及外覆膜采用Nitinol材料,頭端為高顯影白金材料可視性極好,且采用了漸變細(xì)可塑形彎頭設(shè)計(jì),使導(dǎo)絲方向選擇控制性極佳,能精準(zhǔn)疏通堵塞的輸卵管?！　⊥瑫r(shí),德國可視輸卵管鏡對輸卵管內(nèi)膜及子宮內(nèi)膜刺激創(chuàng)傷減少,降低再狹窄,也縮短手術(shù)時(shí)間。德國可視輸卵管鏡突出解決久治性不孕。德國可視輸卵管鏡是一種可視、微創(chuàng)介入診治輸卵管性不孕的技術(shù),在安全無痛的情況下進(jìn)行,在宮腔鏡直視下通過電腦監(jiān)視系統(tǒng),將導(dǎo)管導(dǎo)絲經(jīng)過陰道、宮腔送入輸卵管阻塞部位,通過導(dǎo)絲疏通輸卵管堵塞,并通過導(dǎo)絲向堵塞部位注入疏通液。　　此療法作用直接,療效明顯,避免傳統(tǒng)反復(fù)通水、通氣、藥物給患者帶來的痛苦。同時(shí)嚴(yán)重者宮腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用,在疏通輸卵管同時(shí),借助電視數(shù)碼腹腔鏡技術(shù)可以直接實(shí)施盆腔粘連松解,內(nèi)外結(jié)合更迅速有效的達(dá)到疏通阻塞的作用,特別是對于治療久治性不孕有突出效果。三鏡合一：長沙陽光醫(yī)院采取輸卵管鏡，宮腔鏡，腹腔鏡結(jié)合染指復(fù)通術(shù)，三鏡結(jié)合應(yīng)用相得益彰。戰(zhàn)勝了以往診斷的方式。三鏡齊下，檢討醫(yī)治同時(shí)進(jìn)行，防止了重復(fù)屢次檢討的苦楚，既節(jié)儉了時(shí)光又節(jié)儉了金錢。cook導(dǎo)絲：長沙陽光醫(yī)院應(yīng)用的cook導(dǎo)絲技巧是將一根導(dǎo)管放至子宮的啟齒部位，管中有根比頭發(fā)絲還細(xì)的0。038毫米鉑金導(dǎo)絲，而后在宮腔鏡和輸卵管鏡的直視下，通過部分染指技巧將輸卵管疏浚，并置入防備粘連的藥物，對患者進(jìn)行子宮輸卵管造影再通術(shù)。更多cook導(dǎo)絲常識可免費(fèi)咨詢在線婦科專家。③號專家的解答結(jié)果：健康無憂網(wǎng)您好：輸卵管是精子和卵子結(jié)合的部位，如果您的輸卵管不通是不能受孕的，最好的方法就是采用國際最先進(jìn)的輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡三鏡聯(lián)合技術(shù)直接作用于病變部位疏通生殖通道，這項(xiàng)技術(shù)無痛苦、恢復(fù)快、受孕率高。手術(shù)時(shí)間及費(fèi)用需根據(jù)輸卵管病變程度來定。建議您到專科醫(yī)院詳細(xì)檢查，明確診斷，對癥治療，不要錯(cuò)過治療的最佳時(shí)間。祝您健康！M

您好：在臨床上，有40-60%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。輸卵管阻塞常因流產(chǎn)、不潔性交、子宮內(nèi)膜異位、盆腔感染、結(jié)核病等引起輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞，病人常有雙下腹或單純側(cè)腹痛或隱痛，腹脹，性生活疼痛，痛經(jīng)，不孕等癥狀，如果女性有白帶長期偏黃，異味，婦科炎癥或盆腔炎等情況下，會(huì)引發(fā)和加重阻塞的程度。所以你要及早通過造影來檢查明確你的輸卵管是否有粘連阻塞，你可以選擇在月經(jīng)完后的2-5天以內(nèi)不同房時(shí)到醫(yī)院檢查明確。如果有相關(guān)的問題，再提問，祝您健康！H

您好：輸卵管堵塞是女性不孕的原因之一，引起輸卵管堵塞的常見原因有輸卵管炎癥、結(jié)核感染，尤其是不潔性交、盆腔感染流產(chǎn)等，通液作為傳統(tǒng)檢查和疏通輸卵管的技術(shù)已經(jīng)被淘汰，最好的治療方法是采用最先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù)對阻塞病變部位進(jìn)行疏通，其特點(diǎn)是，恢復(fù)快、受孕率高、手術(shù)成功率高、痛苦小等。建議您及早到正規(guī)專科醫(yī)院進(jìn)行檢查明確病因進(jìn)行針對性的治療。祝您健康！L

你這種情況沒什么的，先別擔(dān)心，如果感覺實(shí)在不好的話就得及時(shí)去醫(yī)院做檢查，別想太多嚴(yán)重的情況，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況而定