59歲女性多次心臟手術(shù)后現(xiàn)心衰如何治？
我媽媽今年59歲，2003年的時候得了心梗，做了架，之后又做了二間瓣置換術(shù)，后又安了一次支架，現(xiàn)在又是心衰，心臟射血量不到30，請問大夫，這種病人怎么治療？謝謝
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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對于多次心臟手術(shù)后出現(xiàn)心衰的患者，治療通常包括藥物治療、生活方式調(diào)整、器械治療、定期復查以及心理支持等。 1.藥物治療：常用藥物有利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪），可減輕心臟負擔；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦），改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑（如美托洛爾），降低心率和心肌耗氧量；正性肌力藥（如地高辛），增強心肌收縮力；醛固酮受體拮抗劑（如螺內(nèi)酯），減少水鈉潴留。但所有藥物都應在醫(yī)生指導下使用。 2.生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，適量運動，戒煙限酒。 3.器械治療：根據(jù)病情，可能需要安裝心臟再同步化治療裝置或植入式心律轉(zhuǎn)復除顫器。 4.定期復查：包括心電圖、心臟超聲、血生化等檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 5.心理支持：患者可能因病情產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，需要心理疏導和家人的關心支持。 心衰的治療是一個綜合的過程，需要患者積極配合醫(yī)生，遵循治療方案，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進展。
2025-02-26 17:35
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況可以應用厄貝沙坦片，氫氯噻嗪，魯南欣康治療。提問者對于答案的評價：askTNLHJ：非常感謝你的指導，謝謝您！
2016-01-02 04:07
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