陣發(fā)性房顫伴高血壓如何有效治療
主要癥狀:陣發(fā)性房顫(有高血壓病始終服藥控制)發(fā)病時(shí)間:2009年5月化驗(yàn)檢查結(jié)果:甘油三脂2.69其余正常曾經(jīng)治療情況和效果:房顫發(fā)作時(shí)經(jīng)急癥輸液糾正為竇性心率后服用胺碘酮(每日1片0.2克).
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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陣發(fā)性房顫伴高血壓的治療,需要綜合考慮多種因素,包括疾病原理、治療方法、藥物選擇、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 疾病原理:房顫是心房電活動(dòng)紊亂導(dǎo)致的,高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),加重房顫風(fēng)險(xiǎn)。 2. 治療方法:包括藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等。藥物治療旨在控制心率和心律,預(yù)防血栓形成;電復(fù)律用于緊急恢復(fù)竇性心律;導(dǎo)管消融可根治部分房顫。 3. 藥物選擇:常用藥物有美托洛爾控制心率,華法林抗凝預(yù)防血栓,普羅帕酮轉(zhuǎn)復(fù)心律等。 4. 生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、心電圖、凝血功能等,評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。 總之,陣發(fā)性房顫伴高血壓的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)囑,長(zhǎng)期管理,以減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。
2025-02-27 12:52
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥能提高心室致顫閾并直接增強(qiáng)心肌收縮力改善房室傳導(dǎo)適用于各種病因所致的室性以及室上性心律失常還可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管減少心肌耗氧阻止心肌缺血的加重和范圍擴(kuò)大使缺血引起的室性異位性心律明顯減少或消失.老年人隨著年齡增長(zhǎng)甲狀腺可能發(fā)生輕度萎縮纖維化等變化因而老年人對(duì)碘的耐受性較中青年差因此年病人應(yīng)用胺碘酮長(zhǎng)程治療中應(yīng)密切觀察其心率變化情況定期檢查甲狀腺功能及時(shí)調(diào)整胺碘酮的劑量必要時(shí)停服胺碘酮.胺碘酮是一種高效的抗心律失常藥物應(yīng)用時(shí)須對(duì)患者(特別是年齡大療程長(zhǎng)者)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè).胺碘酮有著一些不可逆轉(zhuǎn)的毒副作用但多在劑量較大時(shí)發(fā)生.利用其半衰期長(zhǎng)的特點(diǎn)采用小劑量長(zhǎng)期口服控制老年人心律失常效果顯著既降低了毒副作用且服藥次數(shù)少容易被老年患者接受.
2016-01-02 07:44
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好胺碘酮屬于第三類抗心律失常藥其電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期有利于消除折返激動(dòng).抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流減慢傳導(dǎo)速度.減低竇房結(jié)自律性.口服適用于房性早搏及室性早搏反復(fù)性陣發(fā)性心房顫動(dòng)可防止反復(fù)發(fā)作也可防止預(yù)激綜合征伴室上性心律失常的發(fā)作及心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持.您好胺碘酮口服成人常用量為每日0.4-0.6g分三次服用維持量為每日0.2-0.4g.根據(jù)您的年齡可以適當(dāng)?shù)脑贉p少一點(diǎn)您好該藥胺碘酮口服作用的發(fā)生及消除均緩慢的不宜在短期內(nèi)加用過(guò)大劑量的藥物以期獲得療效以防過(guò)量;同時(shí)該藥半衰期長(zhǎng)因此停藥后換用其他藥物時(shí)應(yīng)注意相互作用;因?yàn)槎鄶?shù)不良反應(yīng)與療程及劑量有關(guān)故需長(zhǎng)期服藥者盡可能用最小的有效維持劑量并應(yīng)定期隨診;而且需要監(jiān)測(cè)血壓及心電圖口服時(shí)應(yīng)特別注意Q-T間期.
2016-01-02 05:46
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