前列腺微創(chuàng)術(shù)后病理為癌，其他醫(yī)院不認(rèn)，要切睪丸嗎？
前列腺微創(chuàng)術(shù)，術(shù)前未檢查PSA值，術(shù)后為4.73，醫(yī)生做病理為前列腺癌，但其他大醫(yī)院根據(jù)檢查結(jié)果認(rèn)為不是，做手術(shù)醫(yī)院的醫(yī)生建議切除睪丸，如果不是癌需要切除嗎？
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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前列腺癌的診斷需要綜合多方面因素，包括病理檢查、PSA 值、影像學(xué)檢查等。對(duì)于是否需要切除睪丸，不能簡(jiǎn)單定論，需綜合考慮病情、診斷準(zhǔn)確性、患者身體狀況等。 1. 診斷準(zhǔn)確性：不同醫(yī)院的診斷結(jié)果存在差異，需要重新評(píng)估病理切片，結(jié)合其他檢查，如磁共振成像（MRI）、骨掃描等，以明確診斷。 2. 病情評(píng)估：如果確診為前列腺癌，要評(píng)估腫瘤的分期、分級(jí)、是否有轉(zhuǎn)移等，這對(duì)治療方案的選擇至關(guān)重要。 3. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、身體耐受能力等會(huì)影響治療決策。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)與收益：切除睪丸屬于去勢(shì)治療，能降低雄激素水平，抑制腫瘤生長(zhǎng)，但也會(huì)帶來(lái)一些副作用，如性功能障礙、骨質(zhì)疏松等。 5. 替代治療方案：若不選擇切除睪丸，還可考慮藥物去勢(shì)治療，如戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林等。 總之，對(duì)于是否切除睪丸，需要綜合權(quán)衡各種因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-28 02:04
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前列腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。對(duì)于你的情況，建議再行前列腺組織穿刺活檢，明確診斷，可以選擇B超引導(dǎo)下穿刺，并且在臨床上也可以遇見(jiàn)PSA正常的前列腺癌患者。
2016-01-02 02:43
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好：前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中偶然發(fā)現(xiàn)的局限性癌（T1a期），一般病灶小，細(xì)胞分化好可以不作處理，嚴(yán)密觀察隨診。局限在前列腺包膜以內(nèi)（T1b、T2期）的癌可以行根治性前列腺切除術(shù)，僅適用于年齡較輕能耐受手術(shù)的患者。建議患者可以采取瑤醫(yī)藥治療，臨床療效較好，沒(méi)有放化療的副作用，因?yàn)楝幩幱兄苯拥目拱┳饔?，用藥時(shí)可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等方面的藥物，采取內(nèi)服外用綜合治療，一些癌癥病人得到康復(fù)。可以到瑤醫(yī)網(wǎng)了解一下。
2016-01-02 01:52
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回答2
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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遵醫(yī)囑，前列腺癌的癌細(xì)胞是雄性激素依賴性癌細(xì)胞，如果我們切除了睪丸就好像把癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)鏈掐斷了一樣，會(huì)起到很好的治療效果，我們把這種治療叫外科去勢(shì)。但是如果不是前列腺癌當(dāng)然就不用切除睪丸了。
2016-01-01 21:02
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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化療的前提是明確病情,小細(xì)胞癌可以多做幾項(xiàng)免疫組化確診,可以到上海第六醫(yī)院病理科找蔣主任會(huì)診,也可以到北京找紀(jì)小龍會(huì)診.
2016-01-01 19:33
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國(guó)很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計(jì)表明：美國(guó)黑人發(fā)病率最高，149/10萬(wàn)，白人次之107/10萬(wàn)，日本人39/10萬(wàn)，華人28/10萬(wàn)。美國(guó)，65歲以下發(fā)病率21/10萬(wàn)，而65歲以上為819/10萬(wàn)，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長(zhǎng)和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計(jì)，前列腺癌死亡率，美國(guó)15/10萬(wàn)，日本3.5/10萬(wàn)。 查看全文»
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