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外痔加肛裂術(shù)后 20 天肛門出現(xiàn)癢和刺痛的感覺，可能是發(fā)炎，也可能是傷口愈合過程中的正常反應(yīng)、肛門周圍皮膚清潔不當(dāng)、飲食刺激、局部神經(jīng)恢復(fù)或藥物過敏等原因。 1. 發(fā)炎：如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致傷口感染發(fā)炎，會出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀。需要使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等進(jìn)行治療，同時加強(qiáng)傷口清潔。 2. 傷口愈合：在傷口愈合過程中，新生的肉芽組織和神經(jīng)生長可能會引起癢和輕微刺痛，這通常是正常的，無需特殊處理。 3. 清潔不當(dāng)：肛門周圍清潔不到位，殘留糞便或分泌物，刺激皮膚，引發(fā)癢痛。應(yīng)保持肛門清潔干燥，便后用溫水清洗。 4. 飲食刺激：食用辛辣、油膩等刺激性食物，可能導(dǎo)致肛門不適。要調(diào)整飲食，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。 5. 神經(jīng)恢復(fù)：局部神經(jīng)逐漸恢復(fù)功能時，可能會有癢和刺痛感。一般隨著神經(jīng)功能的完全恢復(fù)，癥狀會逐漸減輕。 6. 藥物過敏：對術(shù)后使用的藥物過敏，也可能出現(xiàn)這些癥狀。需要停用可疑藥物，并進(jìn)行抗過敏治療，如使用氯雷他定等。 總之，如果外痔加肛裂術(shù)后 20 天肛門癢痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，以便采取相應(yīng)的治療措施。

您好,肛門瘙癢癥是指肛門皮膚頑固瘙癢,經(jīng)久不愈,其病因中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)勝加濕阻滯肛門皮膚而得,分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性多見于某些疾病,如黃疸,變態(tài)反應(yīng)性疾病,蟯蟲病,痔,肛瘺,直腸炎分泌物刺激.肛門瘙癢癥狀為肛門頑固性瘙癢,甚至搔抓皮破血流,皮膚苔癬化,有抓痕,血痂,色素沉著.治療上建議：1：找出病因,針對治療,如：蟯蟲引起,應(yīng)以驅(qū)蟲為主,2：病因不明,可口服中藥,3：外治法：A,苦參一兩,蛇床子5錢,地膚子5錢,白鮮皮5錢,川椒5錢,黃柏三錢,煎水坐浴,日兩次.B,外敷法,百部草一兩,枯礬一兩,冰片5錢,研為細(xì)末,外擦局部.4：梅花針：點(diǎn)刺,刺后外用藥物,5：注射療法,0.2%亞甲藍(lán)溶液點(diǎn)狀注射,可破壞皮膚神經(jīng),達(dá)到止癢作用,6：手術(shù),希望我的建議對您有所幫助,祝早日康復(fù)!

你好，你這個考慮是肛周的皮炎。我建議你可以先口服抗過敏藥，外用中藥泡洗。